重建生命ldquo桥梁rdquo

目前，随着国家倡导二胎、三胎的多项政策发布，许多家庭萌生了再生育的想法，然而却有一部分女性因既往绝育手术或者宫外孕手术，一直无法圆生育梦。

近日，河西医院妇科团队改变传统的开腹输卵管吻合手术方式，在显微外科手术成医院首例腹腔镜下输卵管吻合手术，通过手术使输卵管恢复通畅，重新建立孕育生命的“彩虹桥”，大大提高女性的生育率。

患者李女士，既往因“宫外孕”医院行“腹腔镜下右侧输卵管部分切除术”，术后2年未孕。年11月25日夫妻二人为圆“宝宝梦”遂就诊于我院妇科。在完善各项检查后，副主任医师韩爽为李女士制定了手术方案——腹腔镜下输卵管吻合术。

腹腔镜下输卵管吻合术属于微创手术，术中出血少，视野清晰，术后粘连轻，对输卵管创伤小，恢复快，术后疼痛轻，利于良好吻合，输卵管吻合处疤痕组织小，再通几率高，能满足患者的结扎后再生育要求。腹腔镜下输卵管吻此类手术精细、难度大，对主刀医生的缝合技巧要求极高，需要手术者在腹腔镜下操作熟练。这不但考验术者的技术，还需有眼力、耐心、细心。

为夫妻二人圆“宝宝梦”，排除手术禁忌症后，副主任医师韩爽带领手术团队为李女士实施了超清晰的腹腔镜输卵管吻合手术。手术过程中，右侧输卵管峡部缺损，实行断端吻合后，亚甲蓝输卵管通液，右侧输卵管成功恢复通畅，术后恢复良好。并为李女士制定个性化的调理方案，在生活、心理等层面进行专业指导。

专家说

什么是输卵管吻合术？

输卵管吻合术，也称为输卵管复通术，是在腹腔镜下切除输卵管闭塞部分，然后将断端重新吻合以达到输卵管再通畅的目的。

输卵管吻合术是一门“精细活”，无论是输卵管的结扎部位、两端输卵管管径大小、剩余输卵管长度，还是医生的手术熟练程度等都非常关键，是影响手术成功与否的主要因素。

输卵管吻合术的适应症有哪些？

输卵管结扎术后有生育要求，需要输卵管复通者;

输卵管炎症、粘连而导致输卵管中段堵塞的不孕症患者;

曾因宫外孕行输卵管开窗取胚术或输卵管部分切除术患者;输卵管正常通畅部分长度在4厘米以上，且输卵管近端能进针缝合者。

手术时间

输卵管吻合术的时间应选择在月经干净后3～7日内，不宜安排在月经期及月经中期。

手术优势

由于手术放大镜或显微镜的应用，可以超越人类视力的自然限制，使手术者眼力大为增强，从而提高对各种正常组织和病理组织的鉴别能力。在显微镜放大下，使用精细的手术器械，切除结扎后的疤痕组织或炎症阻塞部分，将两断端靠拢缝合，减少了对组织的创伤，提高了手术的精确度，从而提高了手术后输卵管通畅率与妊娠率。据临床随访统计，输卵管吻合术后的妊娠率可达95%以上。

此例手术成功的开展，标志着我院妇科在微创手术上又迈上了新台阶，在保障患者生命安全的同时，最大程度的恢复女性的生育能力，为张掖市及周边地区的妇女带来了福音。

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