输卵管伞端的管口可因粘连而封闭

输卵管结核的局部病理变化有下列三种:

输卵管结核是女性生殖器结核中最多见的一种临床所见的女性生殖器结核患者中,90%～100%都有输卵管结核存在,并且多数都是两侧性的病变的发生大都是从输卵管的远端或中部开始临床表现和所有的女性生殖器结核一样,没有特异性,不孕症往往是已婚妇女发病后的唯一症状半数以上的患者表现有月经失调,10%左右的患者表现有下腹部疼痛、胀感或可在下腹部触及肿物

(2)渗出性输卵管结核:大量的溶出物使输卵管膨大,管壁变苍白管腔内常有大量的干酪样坏死物质并存如合并继发感染时,则可以形成输卵管脓肿

(1)粟粒性输卵管结核:外观上常无明显的异常可见,切开输卵管后,有时可以发现粘膜上存有小的结节

输卵管结核进一步发展,可引起子宫内膜结核、卵巢结核和子宫颈结核,尤以子宫角处的子宫内膜最容易受侵犯如果并发盆腔腹膜结核时,则在子宫的浆膜上也可有散在的结节性病灶存在临床上由于子宫内膜的标本比较容易取得,因此做子宫内膜的病理检查及子宫输卵管碘油造影常有助于确定输卵管结核的诊断

(:胡国镇)

(3)增殖性输卵管结核:由于纤维组织增生,使输卵管的管壁增厚、变弯曲或呈结节状肿胀和增厚的部分互相间隔,常使输卵管成为串珠样输卵管伞端的管口可因粘连而封闭,管腔内也可有不规则的狭窄或憩室形成

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