广州生育保险报销流程一览

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生育保险是通过国家立法规定，由国家和社会在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时给予物质帮助的一项社会保险制度，是为保护女性职工与其婴儿在产前、产后的全部假期内得到支持和照顾而制定的一项社会保险政策。在广州，生育保险缴费基数上限为元，下限是元，单位按照0.85%的比例缴纳，个人不用缴费。生育保险待遇主要包括生育医疗费用和生育津贴两部分：生育津贴=(单位上年度职工月平均工资)÷30×规定的假期天数。参保人员按照规定就医发生的、符合诊疗规范所产生的医疗费用，有生育保险基金支付，如下：1、计划生育手术的医疗费用：包括职工放置或者取出宫内节育器，施行输卵管、输精管结扎或者复通手术、人工流产、引产术等发生的医疗费用。2、参保医疗费用是指女职工在孕期内因怀孕、分娩发生的医疗费用，包括符合规定的产前检查的费用，终止妊娠的费用，分娩住院期间的接生费、手术费、住院费、药费及诊治妊娠合并症、并发症的费用等；3、法律、法规、规章规定的其他项目费用。参保人在生育期间发生的不属于生育保险基金支付范围的医疗费用，按规定纳入社会医疗保险基金支付范围。生育保险一般会在前台受理之日起30个工作日内完成审核拨付工作，具体报下流程如下：1、属于生育保险零星医疗费用报销范围内的医疗费用，先由参保人个人垫付，分娩或终止妊娠后(未满1年的待累计缴费满12个月后)1年内，参保人将相关资料交参保单位；2、由单位经办人(代办人)携带相关资料，到广州市医保经办机构办理零星报销手续；3、广州市医保经办机构受理、审核和结算参保人零星报销的医疗费用；4、应支付医疗费用由社保基金中心拨付。温馨提示：并不是说缴纳社保就一定能享受生育保险待遇的，很多城市对参保期限是有要求的，比如广州要求用人单位为职工累计缴费满1年以上（不含1年），并且继续为其缴费才可以报销；北京要求分娩前生育保险要连续缴费满9个月等，详情建议咨询当地社保局。

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