为什么做了输卵管疏通还是怀不上
凄凄寒露零
袅袅凉风动
为什么做了输卵管疏通还是怀不上?
寒露是二十四节气中的第十七个节气,也是秋季的第五个节气。寒露意味着时节已是深秋,露已寒凉,霜将要来了。
在门诊不孕不育患者诊疗中,许多患者因为输卵管阻塞或不全阻塞、粘连而不能怀孕,部分输卵管阻塞的患者进行了输卵管疏通还是没有怀孕,或者检查提示输卵管通畅,且其他方面未查到异常,仍然没有怀孕,这到底是为什么呢?
前向运动率高且功能良好的精子、排卵功能正常、通畅而有功能的输卵管、适宜胚胎种植的子宫内膜是怀孕过程中必不可少的条件,输卵管具有极其复杂而精细的生理功能,对拾卵、精子获能、卵子受精、受精卵输送及早期胚胎的生存和发育都起着重要作用。临床上常采用通液、子宫输卵管碘油造影、超声下造影、腹腔镜探查等方式了解输卵管通畅度,但无检查出输卵管的功能,其实、输卵管在怀孕过程中必须具备。
第一:抓卵功能:该功能可以在输卵管的伞形末端拾取卵,然后将其送入输卵管的内部。
第二:蠕动功能:输卵管伞端捡起卵并将其放入输卵管后,需要通过蠕动将卵送到特定位置。
第三:输卵管的内膜细胞分泌作用:上皮细胞的分泌作用,精卵结合的地方不是干巴巴的,所以输卵管的内膜细胞在激素的调节下分泌输卵管液,管腔中的输卵管液既是精子和卵子的运行工具,又是它们的营养品。
第四:输卵管腔的纤毛摆动功能:摆动功能像毛刷一样,在运输受精卵中发挥作用。
因此,部分患者即使做了输卵管疏通手术,如果输卵管出现功能障碍,仍然不能怀孕,另外疏通手术后是新鲜伤口,出现再次粘连的几率仍然非常大,可能再次出现阻塞或影响输卵管功能,输卵管功能是没法查出来的,相反,只能通过长时间不怀孕的情况才能反映出来。
对于不孕的患者,应该到正规的生殖中心就诊,全面的详细的评估病情,制定出符合患者的治疗方案,对于年龄大于35岁,卵巢储备功能较差的患者建议首选试管婴儿助孕,避免长期的手术、药物治疗,导致卵巢储备功能进一步下降,从而影响后续治疗效果。
来源:省妇幼生殖中心
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