关于输卵管疾病的那些事情，你知道多少
输卵管疾病包括：一、输卵管不通。二、输卵管妊娠。三、输卵管炎。四、输卵管积水。
输卵管不通
输卵管不通，也被称为输卵管堵塞，是一种常见的女性不孕症原因。
输卵管不通主要有三种情况：第一种：输卵管通而不畅，这种比较的轻微，只要是将输卵管打通就可以怀孕。第二种：输卵管闭塞不通，损坏程度较轻，大部分输卵管是正常的，这种情形下，经疏通，怀孕的机率也是蛮大的。第三种：输卵管完全不通，且病损严重，这种情况系，治愈的机率就不好说了。正常怀孕的话，需要双侧输卵管都通畅了，才能顺利。
第一种
输卵管通而不畅，这种比较的轻微，只要是将输卵管打通就可以怀孕。
第二种
输卵管闭塞不通，损坏程度较轻，大部分输卵管是正常的，这种情形下，经疏通，怀孕的机率也是蛮大的。
第三种
输卵管完全不通，且病损严重，这种情况系，治愈的机率就不好说了。正常怀孕的话，需要双侧输卵管都通畅了，才能顺利。
症状
1、婚后不孕：。
2、腹部不适
3、月经不调
4、痛经
5、其他：女性输卵管不通还会出现白带增多、胃肠道障碍、身体乏力等现象
病因：输卵管炎症子宫内膜异位症输卵管先天性发育不良妇科肿瘤肺结核
危害1、宫外孕：一般多数的输卵管不通会继发于输卵管积水之后，此时，精子无法顺利进入输卵管，即使与卵细胞正常结合，在运送至宫腔的过程中，也会受到阻碍，很有可能会在输卵管中着床发育，形成宫外孕。宫外孕如果不能够及时治疗，将会引发大出血，导致患者休克或危及生命。2、危害胚胎：我们都知道，受精卵只有着床在宫腔中的子宫内膜，才能够最好的发育，但发生输卵管积水时，积水会随着受精卵进入宫腔，积水当中的有害物质对胚胎将造成极大的影响，威胁其着床，并增加流产几率。
3、不孕：当卵巢排放卵细胞之后，在输卵管外部肌肉和管内纤毛共同作用下，将卵细胞运送至输卵管内，并为精子提供上行通道，有利于精卵结合。但输卵管不通却对此形成了阻碍，精子制动能力受限，无法接触到卵细胞，因此也就导致了女性不孕。
4、痛经：输卵管长期堵塞发炎导致盆腔充血，引起瘀血性痛经，痛经现象多伴在月经前1周开始即有腹痛，越临近经期越重，直到月经来潮。
5、月经不调：输卵管以及卵巢是相邻，通常输卵管的疾病对于卵巢的功能没有影响，对于月经量的多少也不会有影响，只有炎症扩散到卵巢，对于卵巢功能产生损害的模式和才会出现月经的异常。
6、腹部不适：非经期下腹、尤其是下腹两侧出现不同程度的疼痛，大多数为隐性的不适感，腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感，经常会因为劳累而导致症状加重。
7、其他症状：可能出现出现白带增多、性交疼痛、胃肠道障碍、乏力、劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等。
不要积存压力。精神疲劳和身体疲劳一样会导致各种问题的发生，压力积攒后也容易出现腹部变硬，最好能做到身心放松。
不要走太多的路程和搬重物。持重物会导致腹部用力，很容易引起宫缩。
防止着凉。空调使下肢和腰部过于寒冷，也容易引起高危妊娠。可以穿上袜子，盖上毯子，防止着凉也很重要。
女性可在日常生活中适当地改善饮食习惯，不可滥用抗生素等。
治疗方法;宫腔内注射药物治疗输卵管不通：当输卵管轻度粘连或闭塞时，可以经阴道向子宫腔、输卵管内注入药物，使药与病灶直接的接触，能减轻炎症局部充血，水肿，抑制纤维组织的形成及发展，以达到使粘连溶解及软化，注药时有一定压力可使粘连得到分离。常用的西药物抗生素、激素、蛋白水解酶等。中医中药疗法治疗输卵管不通：以活血化瘀，通经络为主，常用协同疏通利、盆炎清、妇尔馨等。物理疗法治疗输卵管不通：可用超短波，离子透入，中药灌肠等方法，促进血液循环，消除细胞水肿，缓解粘连。介入及手术治疗输卵管不通：若以上输卵管不通的治疗方法效果不佳时，经子宫输卵管造影确定阻塞部位，可考虑介入治疗或输卵管造口术或吻合术。总之，输卵管不通的治疗方法相信大家有所认识了，输卵管不通患者除了要进行治疗外，还需要注意日常生活习惯对于病情的控制也是极为有利的，所以患者朋友们要耐心的积极的配合医治，这样有利于病情更快的得到康复。
输卵管妊娠
输卵管妊娠是因卵子在输卵管壶腹部受精，受精卵因某些原因在输卵管被阻，而在输卵管的某一部分着床、发育，发生输卵管妊娠。
1.症状
（1）腹痛（2）停经（3）阴道不规则流血
（5）不孕史常有原发或继发性不孕史。
病因1.输卵管异常2受精卵游走3.避孕失败4.其他：接受辅助生育技术治疗不孕也可以发生输卵管妊娠。内分泌异常、精神紧张也可导致输卵管蠕动异常或痉挛而发生输卵管妊娠。
预防;1、积极防治输卵管病症，注意产后、流产后和月经期要注意卫生，预防感染现象，应及时彻底地治疗，以免后患。
2、输卵管妊娠要怎么预防？日常要做好输卵管妊娠临时急救的保健。输卵管妊娠经确诊后，应立即输血以补充失血，并进行开腹手术，切除病灶。
3、保守治疗及保存生育功能的保健。对于一些轻症患者，如内出血不多，一般情况好，可应用中西医结合的非手术治疗方案，或者输卵管妊娠药物治疗方法，但一定要对症治疗，并严密观察血压、脉搏，做好手术准备，以防出现意外来不及抢救。
治疗方法：一、西医治疗：药物治疗：氨甲喋呤(methotrexate，MTX)主要是用于输卵管妊娠未破裂型，输卵管浆膜完整，无活动性出血，输卵管妊娠产物处直径3～4cm，腹腔中血液ml，β-hCGmIU/ml，适合生命体征稳定、年轻、要求生育者。
二】手术治疗：1、输卵管切除术：无论是流产型或破裂型输卵管妊娠，输卵管切除可及时止血，挽救生命，在已有子女不再准备生育的妇女，可同时行对侧输卵管结扎。在需要保留生育能力的妇女，如果输卵管病灶太大，破口太长，损及输卵管系膜及血管和/或生命指征处于严重状态时亦应作输卵管切除。在行保守性手术中输卵管出血，无法控制应当立即切除输卵管。2、腹腔镜手术：就是在腹部的不同部位做数个直径5～12毫米的小切口，通过这些小切口插入摄像镜头和各种特殊的手术器械，将插入腹腔内的摄像头所拍摄的腹腔内各种脏器的图像传输到电视屏幕上，外科医生通过观察图像，用各种手术器械在体外进行操作来完成手术。3、保守性手术：所谓保守性手术，原则上是去除宫外妊娠物，尽可能保留输卵管的解剖与功能，为日后宫内妊娠创造条件。适用于年青妇女本次输卵管妊娠为首次妊娠;无子女已经切除一侧输卵管。
输卵管炎输卵管炎是盆腔炎症性疾病的主要发病部位，大多发生在性活跃期、有月经的妇女，初潮前、绝经后或者未婚者很少发生。若发生也常是邻近器官炎症的扩散。若未能得到及时正确的治疗，则可由于盆腔粘连、输卵管阻塞而导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛，炎症反复发作等后遗症。,输卵管炎多由于病原体感染引起，主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等引起，分为急性输卵管炎和慢性输卵管炎，后者在不孕妇女中较为常见。
病因：1、月经期、流产后或产褥期女性生殖道抵抗感染的生理防御功能减弱：女性朋友在月经周期不注意卫生，或是发生性生活，则细菌极易经粘膜上行，引起输卵管内膜感染。
2、结核杆菌播散感染：结核杆菌经血液循环播散至输卵管，进而引起输卵管炎的出现。
3、淋菌感染：这种情况也是导致急性输卵管卵巢炎的主要原因。
4、输卵管邻近器官出现病变：这也是导致输卵管炎发生的原因之一，如阑尾炎、结肠憩室炎等可通过直接接触，进而蔓延至输卵管，引发炎症。
症状：一、下腹部不同程度疼痛，多为隐痛，腰骶部酸痛，下坠感;
二、月经异常，表现如经量增多，周期不规则。
三、痛经，因盆腔充血，多半在月经前一周开始出现腹痛，越临近经期越重，直至月经来潮。
四、白带增多，有的患者除不孕外也可无任何自觉症状。
危害：1、引起疼痛：
不同于痛经，患者在非经期也会感到下腹胀痛，并且腰酸难忍。
2、影响性生活:
这也是输卵管炎最常见的一种症状，患者常常在经期或劳累后加重，同时出现白带异常增多，月经量异常增多，感到腰骶酸痛，部分患者会出现同房疼痛，严重影响女性的性生活。
3、宫外孕：
输卵管炎如果过于严重，就会造成管腔完全堵塞而出现不孕，轻者怀孕受到影响，严重的会由于孕卵无法到达宫腔，出现宫外孕，危及女性的生命健康。
4、导致女性不孕：
输卵管炎症是导致女性不孕症最常见的因素。一旦输卵管发生炎症，就会造成伞端闭锁或输卵管黏膜破坏，最终都会导致输卵管闭塞，女性出现不孕。
预防：1、注意外阴及个人卫生
在日常生活中，女性朋友们一定要合理的做好个人的卫生护理及外阴的卫生护理，这样就不给疾病可趁之机。在这里需要提醒的是，不科学的清洗外阴，或是不注意卫生都是可能诱发炎症发生的，需要特别注意。
2、有妇科炎症要及时治疗
不管是患有输卵管的邻近器炎症，还是其它妇科炎症，为了自己的身体健康医院检查治疗，以免疾病恶化造成炎症扩散，进而诱发输卵管炎等并发症。
3、做好经期等特殊时期营养保健
女性在经期、人流后等特殊时期，一定要积极的做好相关的卫生护理工作。要知道女性在经期等特殊时期，身体的各项免疫力是比较低下的，若是不做好相关的卫生护理工作，是极容易造成输卵管炎等妇科炎症发生的。
4、注意性生活的卫生
在过性生活的时候，女性朋友们一定要做好相关的卫生护理工作，以免出现细菌入侵引起输卵管炎等妇科炎症的可能。
温馨提示：引起女性朋友患上输卵管炎的因素有很多，所以女性朋友在平时生活中，要做好相应的准备，而且一旦患上输卵管炎的话，医院进行有效的治疗。
治疗方法：一般治疗卧床休息，半卧位以利炎症局限防止上行扩散。注意补充营养、维持水和电解质平衡，诊断明确后可适当用解热止痛药。
控制感染依据致病微生物及药物敏感试验，尽量恰当地选择有效的抗生素，量要足、消炎要彻底有效。
手术治疗对于输卵管炎的患者，应即时手术清除病灶，以防炎症迅速扩散成败血症危及生命。对盆腔脓肿已局限的，若在后穹窿能触及饱满感、波动感，可行切开排脓并引流。
中医治疗中医认为，输卵管不通主要是由于痰湿瘀滞、气虚血瘀、肾虚血瘀、湿热瘀阻、气滞血瘀、寒湿瘀滞等因素造成，故而治疗要以消炎止痛、活血化瘀、益补气血为基本原则，全面调理体内循环，从而有效改善女性输卵管不通病症
输卵管积水输卵管积水为慢性输卵管炎症中较为常见的类型，在输卵管炎后，或因粘连闭锁，黏膜细胞的分泌液积存于管腔内，或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连，阻塞后形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收后，最终成为水样液体，也有的液体被吸收剩下一个空壳，造影时显示出积水影
病因;（1）不洁性生活，性生活太多或者月经期性交的话，可能感染而发生输卵管炎，从而导致输卵管积液。
（2）不当人流和分娩，产后、或者流产后和月经后，都会导致附件感染，粘连闭锁，粘膜细胞的分泌液积存于管腔内，或输卵管炎症发生峡部及伞端粘连，输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成，导致输卵管积液。
（3）邻近器官感染：由周遭组织器官炎症连累而感染，一般是生殖道炎症譬如：宫颈炎、子宫内膜炎等逆行感染。也可见于化脓性阑尾炎、腹膜炎扩大到输卵管等盆腔生殖器官。
（4）发生慢性输卵管炎时，输卵管伞端可以因炎症而粘连闭锁，输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成积水。
(5)也有的输卵管积水由输卵管积脓转变而成。原来管腔内的脓细胞及坏死组织分解后被吞噬细胞清除，脓液逐渐转为清亮水样液。也有的输卵管积水并不是由输卵管炎症引起，而是继发于输卵管绝育术后。
症状：①痛经：离经期越近，疼痛感就会越严重，直到月经的来潮。
②月经不调：常见的表现为月经量过多或者月经次数明显增多。
③腹痛：下腹会有疼痛感，小腹一侧或两侧疼痛，但是程度不同，大多为隐性的不适感。
④不孕症：输卵管受到病症一定的损害，进一步造成了输卵管的梗阻，而导致不孕。
⑤阴道分泌物增多，水样白带等。输卵管积水时，输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通，故病人常有间断性阴道排液。
⑥其他临床表现：比如性生活疼痛、白带增多、胃肠道障碍等。
危害：宫腔影响①造成宫腔积水，能机械性干扰胚胎与子宫内膜的接触，在排卵时输卵管积水可能增大，流入宫腔液体量随之增多，对宫腔造成不良影响。
②输卵管积水含有微生物、碎屑和毒性物质可直接进入宫腔，输卵管积水的存在使组织释放出细胞因子、前列腺素、白细胞趋化因子和其他炎性复合物，直接或通过血液、淋巴管转运而作用子宫内膜，这些物质参与调节输卵管和子宫运动，影响胚胎着床；另外输卵管积水患者种植窗期间子宫内膜β一整合素水平下降，亦可影响子宫内膜容受性。
③输卵管积水常由感染引起，且多为上行感染，造成子宫内膜损伤，留下永久性的对胚胎种植容受性的影响。
影响胚胎输卵管积水能影响胚胎的形成，阻滞胚胎发育，来自输卵管积水的毒性物质在胚胎移植时流入子宫腔，对宫腔的胚胎产生毒素作用，影响其发育，减低其着床能力，降低胚胎种植率及妊娠率，增加流产率。
诱发宫外孕宫外孕的高危人群，包括附件炎和盆腔炎病史者、有输卵管手术史者、不孕症患者、曾有宫外孕史者。输卵管积水是较严重的病，如果不能很好积极的配合医生治疗，盲目的怀孕会导致宫外孕的发生，对身体会造成很大的影响。
预防：1、输卵管积液的预防重在房事保洁，输卵管积液是由女性内生殖器发炎，附件发炎，盆腔发炎引起的，房事不洁是重要的致病因素。由于房事前后没有清洗保洁，男方女放都要注意做好基本的卫生护理工作。
2、女性要正确冲洗阴道，使用药用洗液来清洗阴道这样很容易破坏阴道的酸碱环境反而容易感染上念珠菌性阴道炎。正确的冲洗是用清水进行冲洗。
3、防止滥用抗菌素、消炎药，抗生素无论是口服还是打针都会抑制阴道的乳酸杆菌，扰乱阴道的自然生态平衡，改变阴道的微环境，就可能繁殖最终导致局部的念珠菌性阴道炎发作，进而分泌出炎性液体从而引起输卵管积液。
4、重视妇科体检，有些疾病一般在初期没有明显症状，50%的非淋菌性尿道炎（支原体、衣原体感染）没有症状，最好的办法是女性至少一年要做一次妇科检查，这样可以作到妇科疾病的早发现，早治疗。
治疗：手术治疗输卵管造口术适用于输卵管近端通畅，远端有积液、闭锁的病人。
腹腔镜下输卵管造口手术首先充分游离输卵管与其他组织的粘连。经宫颈行输卵管通液，使远端闭锁的输卵管伞端彭大，用无损伤抓钳将输卵管固定于子宫宫底。尽可能在原输卵管开口处用二氧化碳激光或微型剪刀作十字切口。如原开口无法辨认，可在输卵管壁最薄处无血管区作“十”字切口。将抓钳放入切口反复开合几次至切口大小满意为止。切口方向尽量朝向卵巢方向，以便日后拾卵。
用无创伤钳抓住新切口处的输卵管内膜，使其向外翻出。为使切开的瓣膜保持外翻的状态，防止新切口再度粘连，可用散焦激光，或低功率微型双极电凝处理新切开瓣膜的浆膜面。使其表面组织皱缩达到使切缘外翻的目的。也可用4一0可吸收线直接将切开之瓣膜外翻缝合于输卵管浆膜面。术中持续用含肝素的林格乳酸液(U/L)冲洗创面。术毕盆腔可放入乳酸林格液，或透明质酸钠以及抗生素、糖皮质激素和解痉类等药物以防止粘连发生。
非手术治疗适当休息，减少房事，彻底治疗宫颈炎、外阴、阴道、尿道腺体炎症，特别是宫颈糜烂，可使附件重复感染而有急性发作的可能。此外可选用下列方法：
1.抗生素治疗宜局部应用，可采用侧穹窿封闭或宫腔注射：
（1）抗生素侧穹窿封闭：根据病情每日或隔日1次，7～8次为1疗程，必要时可在下次月经后重复注射，一般需3～4个疗程。亦可同时加入地塞米松或强的松龙一并注射。
（2）宫腔输卵管内注射抗生素：操作与输卵管通液方法相同，或以双腔橡皮导尿管插入宫腔，注射量按宫腔大小及输卵管闭塞程度逐渐增加。首次用量不宜超过10ml，注射液不要低于室温，以免引起输卵管痉挛。压力应小于21.3kpa，以每分钟1ml速度缓缓注入。注入药后维持15～20分钟抽出橡皮管，嘱病人静卧半小时。每月在经血干净3～4天后开始，2～3天1次，5～6次为1疗程，共3～4疗程。
药物除青霉素、庆大霉素外，还应加透明质酸酶、糜蛋白酶或地塞米松，透明质酸酶能水解组织中的透明质酸，用以加速药物的渗透吸收，以增加疗效。糜蛋白酶可以溶解纤维蛋白，清除坏死组织、血肿及其他分泌物。
肾上腺皮质激素常与抗生素联合使用，以治疗慢性输卵管炎。据报道，输卵管腔单纯注射抗生素使阻塞变通畅者有10%，加用地塞米松者可达50%以上。多在注射前先服强的松2个周期，即每周期自第五天起服强的松20mg/d，5天，渐减至15mg/d，5天，10mg/d，10天，共20天，于第三周期月经净后作宫腔注射，最初3次用青霉素80万u，庆大霉素16万u，透明质酸酶u（或α糜蛋白酶5mg）溶于10ml生理盐水，以后3次改用地塞米松5mg加抗生素，两疗程后休息1月再重复注射，至通畅为止。
2.理疗：可促进血液循环，以利炎症消散，常用的有超短波、透热电疗、红外线照射等。
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