名医谈丨输卵管堵塞,女性不孕的重要原因
女性不孕不育的原因有很多，一般正常夫妻生活一段时间后，始终无法怀上宝宝，就应该及早检查并治疗。输卵管堵塞是造成女性不孕的重要原因之一。只有治疗好了输卵管堵塞才行。
引起女性输卵管堵塞的原因是什么?一、由人工流产、体内放置避孕环等妇科手术或手术时医疗设施消毒不彻底导致的感染而引发的输卵管炎症，是导致输卵管堵塞的成因之一。
二、频繁或不洁的性行为，女性经期进行性生活或者阴道出血等人为或疾病的原因造成的细菌入侵感染，导致的炎症。
三、盆腔内某些脏器炎症扩散蔓延，比如宫颈炎、子宫内膜炎、阑尾炎等炎症殃及到输卵管，导致感染，也是造成输卵管堵塞的成因。
四、在腹腔手术中，经常性的通液也有可能会引发输卵管炎症导致炎症扩散，造成堵塞。
虽然输卵管是孕育生命的重要管道，但是输卵管太“渺小”了，只有4根头发丝的粗细程度，当备孕生育需要它，想起它的时候，可能输卵管已经出问题了，因为一般情况下输卵管堵塞不通、积水等很难靠猜测、症状发现，此时相应的检查就很有必要了。
医院郭淑丽教授为大家详细讲解下常用的输卵管检查。
1、简单筛查方法--输卵管通水(通液)
输卵管通水的原理简单可以概括为通过管道向输卵管内注入药水，药水从子宫腔里流经输卵管，后到达盆腔，由于子宫腔的容积比较小，可以根据液体回流情况和阻力情况来判断输卵管是否通畅的方法。
需要注意的是，输卵管通水检查结果依靠医生对压力的感觉和患者来判断，并非可视操作，所以输卵管通水可以作为初步筛查使用，对于长时间不怀孕的女性建议做输卵管造影。
2、应用广泛的检查方法--输卵管造影
输卵管造影对于确定输卵管病变是比较准确的，利用X线来透视和摄片，然后再根据造影剂在输卵管和盆腔内的显影，了解子宫及输卵管腔道内情况，分析输卵管的通畅程度、堵塞的部位和子宫腔的形态。此种检查比较安全、不需麻醉、无明显痛苦、能为病人所接受。
由于女性特殊的生理周期，输卵管造影有比较严格的时间限制，需要同时满足下面两个条件：
（1）月经干净后3至7天内进行，且无性生活。
（2）检查前确保生殖道有无炎症，尿妊娠试验为阴性，彩超提示无排卵，白带常规无异常。
3、昂贵的检查技术--腹腔镜
最后为大家介绍下目前最准确，也是最贵的输卵管检查技术-腹腔镜，相比于其他检查，腹腔镜真正做到了直视，可以比较全面直观地判断输卵管病变及分析严重程度，确定治疗方法。作为单纯的检查，腹腔镜应用极少，因为它是有创伤的，而且费用比较昂贵。
如何正确选择输卵管检查方法？
说了这么多，这应该是广大女性朋友比较关心的问题。一般我们是这么选择的，对于初次就诊的不怀孕女性，或者备孕时间不长，年龄比较轻，可以选择输卵管通水进行筛查，没有问题可以先继续备孕，如果有问题建议再做输卵管造影。而对于年龄较大、备孕时间超过1年以上的，可以直接选择输卵管造影。最后的选择是宫腹腔镜微创手术，集检查治疗于一体。当然具体还要结合医生的问诊以及自身情况。希望广大女性朋友都能在医生的指导下拥有自己的宝宝。
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