宫腔镜手术可能有哪些并发症

宫腔镜技术发展至今已有百余年的历史，随着技术的成熟使诊断与治疗适应症日益拓宽，已经成为现代妇科诊疗领域不可缺少的内容。宫腔镜是对子宫腔内疾病进行诊断和治疗的先进设备，它能清晰地观察到了宫腔内的各种改变，明确做出诊断。宫腔镜有一些手术并发症，在尽力避免的同时，处理及时也是关键。

子宫穿孔

　引起子宫穿孔的高危因素包括宫颈狭窄、宫颈手术史、子宫过度屈曲、宫腔过小及手术者经验不足等。

出血

　出血的主要原因是对子宫内膜下方肌层组织破坏过深，高危因素包括子宫穿孔、动静脉瘘、胎盘植入、宫颈妊娠、剖宫产瘢痕妊娠和凝血功能障碍等。

气体栓塞

　手术操作中的组织气化和室内空气可能经过宫腔创面开放的血管进入静脉循环，导致气体栓塞。气体栓塞发病突然，进展快，早期症状如呼气末PCO2下降、心动过缓、PO2下降，心前区闻及大水轮音等：继之血流阻力增加、心输出量减少，出现发绀、低血压、呼吸急促、心肺功能衰竭而死亡。

灌流液过量吸收

　宫腔镜手术中膨宫压力与使用非电解质灌流介质可使液体介质进入患者体内，当超过人体吸收阈值时，可引起体液超负荷及稀释性低钠血症，并引起心、脑、肺等重要脏器的相应改变，出现一系列临床症状。包括血压升高或降低、心率缓慢、恶心、呕吐、头痛、视物模糊、焦躁不安、精神紊乱和昏睡等，如诊治不及时，将出现抽搐、心肺功能衰竭甚至死亡。

宫腔镜是一项极具微创性的妇科诊疗技术，可用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维内窥镜，对所观察的子宫腔具有放大效应，以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。今后，医院将不断提高宫腔镜微创诊疗技术水平，医院妇科整体医疗技术服务能力的提升，更好地为患者提供优质的医疗服务。

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