迟迟不孕,输卵管通水真的管用

近些年来,输卵管通水受到许多不孕妇女的青睐,原因是一些妇女经过通水后怀孕了。这种消息传播开来便产生不小的影响,有的妇女竟因此把通水看作是治疗不孕的“灵丹妙药”,于是不孕妇女要求通水人数有增多的趋势。

什么是输卵管通水?

输卵管通水是使用注射器(内装生理盐水及抗生素)连同子宫颈导管将盐水缓缓推注,根据其水压的有无或大小来评估输卵管是否通畅或欠通畅的一种检查方法。

使用这种方法后为什么有的妇女就能怀孕呢?

专家解释道:由于水压的作用使扭曲的输卵管伸直,或使因炎症而致的输卵管腔粘连(或梗塞)疏通了。用这种方法而怀孕成功者,是幸运者,因为她们只占通水妇女中的少数。其实长期运用中暴露出了以下弊端1.通液过程中看不到注入的液体在患者体内的具体进程,因而带有极大的盲目性和偶然性既不能确定输卵管梗阻部位,又不能明确输卵管梗阻严重程度及性质,且有造成像宫外孕那样导致输卵管破裂大出血的危险。2.通液还可能造成药物通过血管、淋巴管进入体循环而误认为输卵管通畅,这只会延误病人的病情。3.输卵管不通的原因多与慢性炎症有关,在炎症期间反复通液对输卵管有害无益,一是反复通液可能破坏输卵管自身的蠕动能力和纤毛的摆动能力;二是每做一次通液就增加了一次感染的机会,尤其是在消毒不严格的情况下,很多原本输卵管堵塞不是很严重的,做通液后反而进一步加重。

通水并不是适合所有不孕不育患者

不孕妇女如患有急慢性阴道炎、重度子宫颈糜烂或子宫内膜炎等,通水也是暂不宜的,应经过有效的治疗后方可施行。否则,通水操作过程中很有可能将病原菌(如霉菌、滴虫、解脲支原体或沙眼衣原体等)带入宫腔、输卵管直至腹腔而引起不良后果。最近有报道,在不孕妇女生殖道中支原体和衣原体的感染率较高,支原体能造成子宫内膜的慢性炎症;衣原体则因产生内毒素导致生殖腔道的炎性粘连和阻塞而诱发不育不孕。

输卵管通水检查并非万能,若3-6个月后没怀孕,建议行输卵管造影术,明确双侧输卵管管腔通畅情况,因为子宫输卵管造影的基本原理和子宫输卵管通液术基本相同,若输卵管粘连较轻,经子宫输卵管造影时就已恢复通畅,若子宫输卵管造影不能使输卵管粘连得以复通,那么再经子宫输卵管通液术也不会有什么效果。并及时采取手术治疗。

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