妇科输卵管不孕

安康华西妇产专注

妇科、产科、不孕、月子中心

输卵管不孕是由什么原因造成的？

1、全身性疾患如重度营养不良，或饮食中缺乏某些重要的营养因素都可以影响卵巢功能而不孕。

2、卵巢局部因素：如先天性无卵巢或幼稚性卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢肿瘤如颗粒-卵泡膜细胞瘤、卵巢母细胞瘤等可以影响卵巢激素分泌及排卵;

3、慢性疾病、代谢性疾病如甲状腺功能低下或亢进、糖尿病、肾上腺功能紊乱等也能导致不孕。

4、中枢性的影响：丘脑下部、垂体、卵巢间内分泌平衡失调、垂体肿瘤或瘢痕都可以造成卵巢功能失调而导致不孕。

5、精神因素如精神紧张或过度焦虑，可对丘脑下部--脑垂体--卵巢轴产生影响抑制排卵导致不孕。

6、由于下生殖道炎症上行扩散感染、如慢性子宫颈炎、子宫内膜炎、宫旁组织炎等，造成输卵管炎症改变。

输卵管不孕的症状有哪些?

1、急性发作的下腹痛，坠胀；尿频尿痛；阴道排液脓血状；可伴寒战发热，还可能会出现腹胀、便秘或腹泻。若在月经期或流产后发病，则流血量增多，经期延长。

2、可有体温高、脉率加快、下腹部可有肌紧张或抵抗感、压痛、反跳痛。妇科检查可有阴道宫颈脓血性排液，宫颈充血、触之易出血，举痛。附件区压痛，可能触到痛性包块。后穹窿穿刺术可抽出少量脓性液。

3、血中白细胞增高，中性多核白细胞增加，血沉快；后穹窿液化验白细胞多，宫颈管涂片(或培养)或PCR技术检查可能查到淋球菌、沙眼等致病微生物。B超扫描可见到子宫直肠陷窝液性暗区，附件区炎性包块影像或液性暗区。

4、输卵管堵塞造成的不孕通常没有什么特别的症状，主要是由于输卵管的炎症而引发的。此病在前期，患者不会表现出明显的症状，往往是结婚2到3年没有子女才发现的。

5、腹痛：下腹会有疼痛感，然而程度不一，有中有轻。大多为隐性的不适感。

6、月经不调：常见的表现为月经量过多或者月经次数明显增多。

7、不孕症：输卵管受到病症一定的损害，进一步造成了输卵管的梗阻，而导致不孕。

8、痛经：离经期越近，疼痛感就会越严重，知道月经的来潮。

9、其他：如性交疼痛、白带增多、胃肠道障碍等等。

输卵管不孕如何预防？

1、预防炎症

输卵管堵塞的主要原因是炎症，包涵输卵管炎造成的输卵管管腔的堵塞和盆腔炎造成的伞端堵塞。因此注意生殖系统的清洁卫生、预防各种病原体(特别是性传播疾病)的感染是关键的。此外，宫外孕实际上大部分也是炎症使输卵管部分堵塞造成的，在发生宫外孕后，应尽量避免开腹行输卵管切除，尽量采用腹腔镜下输卵管开窗，假如情况允许，还可以采用保守疗法，这样可以保留输卵管。

2、对人工流产的慎重

人工流产也是造成输卵管不通的主要原因：人工流产时由于机械或药物刺激，子宫平滑肌强直性收缩，宫腔内容物不但向宫口方向移动，同时也会进入输卵管腔，进入输卵管腔的组织很容易滞留机化，假如输卵管腔被完全阻塞则形成不孕，假如形成半阻塞状态，输卵管通而不畅则易形成宫外孕。因此末生育前应慎做流产。另外一但发现有生殖系炎症和盆腹腔炎症应积极找专科医生进行有效治疗。有很多输卵管不通的原因是由于在诊治不孕症的过程中不当和过度的诊疗所造成的。如反复在一些小诊所进行输卵管通液和清宫治疗等。

3、预防阴道感染

疾病的发生与发展都有一个过程，都有一个原因，输卵管感染性疾病，主要应在预防阴(阴)道炎、子宫内膜炎等方面下工夫，特别是阴(阴)道感染，是诸多生殖系统疾病的关键性“门户”,重视生殖系统的保护，注意性生活卫生，防止性传播疾病，是极其重要的一环。

4、及时确诊尽快治疗

及时确诊的方法多种多样。输卵管通气试验，输卵管通水试验，子宫输卵管造影，子宫输卵管超声检查，内镜(腹腔镜、宫腔镜、输卵管镜)，放射性核素子宫输卵管造影等检查，医院均可以进行，假如必要，还可以进行开腹探查，总之是可以及时明确诊断的。前期明确诊断，对控制病情继续发展有一定的好处。

输卵管不孕的治疗方法有哪些？

1．手术治疗

对输卵管卵巢脓肿，盆腔脓肿破裂患者，应即时手术清除病灶，以防炎症迅速扩散成败血症危及生命。对盆腔脓肿已局限的，若在后穹窿能触及饱满感、波动感，可行切开排脓并引流。

2．通常治疗

卧床休息，半卧位以利炎症局限防止上行扩散。注意补充营养、维持水和电解质平衡，诊断明确后可适当用解热止痛药。

3．控制感染

根据致病微生物及药物敏感试验，尽量适当地选择有效的抗生素，量要足、消炎要彻底有效。

医院医院的医师团队，拥有精湛的医疗技术和专业服务，医院。来华西，让我们一起为您的孕期旅程保驾护航！