不孕输卵管炎症如何检查

输卵管炎症如何检查？设么检查更适合？

不孕症中由输卵管炎引起的患病人数占大多数，是导致输卵管不通的原因，也是导致女性不孕最常见原因。女性一旦出现输卵管炎症后，应及时检查治疗。那么，输卵管炎症该怎样检查呢？

1）输卵管造影：是确诊输卵管炎最可靠的方法，通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态。可对输卵管蠕动功能进行初判。

2）输卵管通液试验：通过导管向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无回流及注入的液体量和患者的感觉，判断输卵管是否通畅。但输卵管通液试验的缺点是不能直观了解子宫腔及输卵管腔的通畅情况及阻塞部位，并有造成或加重输卵管积水的可能性。（通液简单、安全，但痛苦较大，容易痉挛准确率40%左右，有一定局限性）。

3）宫腔镜检查：主要做注射染液检查。宫腔镜只能看到输卵管的子宫开口，而输卵管的宫腔开口和腹腔开口之间约15mm的输卵管内腔，宫腔镜无法看到。（对于子宫粘连，及子宫内慢性病变是有效检查手段，但对于输卵管监测有一定局限性）。

4）超声检查：只能对子宫大小环境是否有异常、盆腔是否有积液，子宫是否有肿瘤，卵巢大小是否有囊肿进行初步筛查。输卵管炎急性期形成积液能在超声上提示，有的呈腊肠样，管腔内呈低回声或点状回声。但多数输卵管炎是无法显示。

5）超声下的通液检查：受认为因素大，准确性减低，不能有效判断输卵管伞端情况，不能有效提供检查依据。

6）腹腔镜检查：腹腔镜只能看见输卵管伞端及输卵管外周的盆腔情况，对于输卵管内堵塞情况不能直视无法评估。

由此看来输卵管造影检查是准确性高，成为诊断的首要依据，为临床诊断治疗，明确方向！

输卵管炎症，对女性怀孕的影响很大，女性一旦出现输卵管炎症，应及时进行检查确诊，以便及时治疗。

我院改良造影导管取消了双腔气囊导管的气囊部分，操作不进宫腔，导管堵在宫颈外口，故操作简单无痛苦，成功率百分百。

避免了：

1、双腔气囊导管在宫腔内操作所致的损伤。

2、双腔气囊导管在气囊充气时引起的痛苦。

3、输卵管痉挛所造成假阳性。

4、宫颈管粘连时，传统气囊导管无法完成造影检查。

5、由于传统的气囊导管要放入宫颈内口，宫颈管内实际情况不能完全显示，宫颈管狭窄以及宫颈功能不良的患者不能得到客观的评价。

6、先天性变异性子宫，如双宫颈、双子宫等用传统的气囊导管操作复杂，患者痛苦大，容易误诊。

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