新农合不予补助的范围

新农合不予补助的范围

一、综合医疗服务类

1、挂号费、出诊费、救护车费、就医转诊交通费、院外会诊费、远程会诊费、点名手术费、特殊医疗服务费、护工费、超出标准的床位费、家庭病床费、陪护费、陪床费、电话预约看病费、家庭医疗保健服务费、各种功能评定费(精神病除外)健康评估费、建立健康档案费、医疗用品损坏赔偿费、PET-CT、胶囊胃镜、动态血糖监测、中医辩证施膳指导费、中药特殊调配费、人工煎药费、煎药机煎药费。

2、取暖费、消毒费、理发费、洗涤费、电视费、电话费，电冰箱费、电炉费、医疗垃圾处理费、膳食费、空调费。

3、就医期间收取的各种保险费。

4、尸检病理诊断及尸体化学防腐、整容、料理、存放、运输等费。

二、临床诊疗类

1、各种非功能性、非治疗性美容、整容、矫形手术所发生的一切费用，如单眼皮改双眼皮、验光、配眼镜、装配义眼、厚唇变薄唇、矫治口吃、矫治牙列不齐、洁齿、镶牙、牙齿漂白术、牙脱色术、牙面光洁术、牙外科正畸术、义齿、隆鼻术、隆眉弓术、隆颞术、隆额术、隆颏术、胡须再造术、正颌、鼻畸形矫正术、酒窝再造术、除皱术、脱毛、隆乳、脂肪抽吸、变性、各种男女生殖器整形修复、雀斑、粉刺去除术、痤疮、色素沉着、腋臭、脱发、白发、脱痣、穿耳、刮疣治疗等费用。

2、视力矫正、假发、假肢、健美、各类脱瘾治疗(戒烟、戒酒等)、各种减肥、增胖、增高项目费用。

3、防暑降温、预防保健用品、各种疫苗及预防接种费(动物致伤接种狂犬疫苗和外伤破伤风疫苗接种除外)、疫病普查费、疾病跟踪随访等费用，妇女、儿童保健及其并发症的诊疗费用，婚前检查、妊娠遗传病诊断、食疗、气功医疗等。

4、各种医疗咨询(如：心理咨询、营养咨询、健康咨询)，医疗鉴定(如：医疗事故技术鉴定、伤残鉴定、亲子鉴定、精神病的司法鉴定)，心理治疗、暗示疗法与诱导疗法(不含精神病、癔病)等项目费用。

三、其他医疗项目

1、近视眼矫形手术费。

2、气功疗法、催眠疗法、音乐治疗(不含精神病)、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目费用。

3、戒毒、不育(孕)症、性功能障碍的治疗费，人工受精、试管婴儿、输卵管通水手术、取环手术、婚前检查及各种性病所致医疗费用。

4、治疗期间与病情无关、与诊断不符的医疗费。

四、意外伤害类

1、因打架、斗殴、酗酒、自残、自杀、吸毒、工伤、职业病、医疗事故以及其他违法乱纪引发的医疗费用不予补助。

2医疗费用依法应当由第三人负担，但确属无人赔偿、第三人无法查找或无法确定第三人的（公安交警、法院等部门证明），可暂由新农合基金支付，新农合基金支付后，情况有变时县合疗办有权向当事人追偿。

五、病种类

1、以下疾病在二级或二级以上医疗机构住院治疗新农合不予补助：普通感冒、支气管炎（14-60周岁）、慢性胃炎、腰椎间盘突出症（陈旧性保守疗法）、肩周炎、十二指肠溃疡（保守疗法）、关节炎（急性期且全身症状较重或需要住院手术的除外）、骨增生、慢性阑尾炎（保守疗法）、陈旧性脑梗塞预防性治疗者、慢性盆腔炎、阴道炎、口腔炎、腰肌劳损、牙周炎、牙髓炎、高血压2级（含）以下（无合并症）等住院治疗新农合不予补助。

2、其他本不需住院治疗却住院治疗的疾病。

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