罂粟乙碘油HSG精准诊断输卵管近端堵塞,
患者不孕两年，使用罂粟乙碘油进行常规造影检查，造影片显示双侧输卵管堵塞；经过和患者沟通后了解患者倾向自然妊娠。考虑到患者自身受孕条件较好，于我院行介入再通术，术后3个月自然妊娠，最后单胎妊娠并足月生产。
病例来源：
王毅堂主任医师大连市妇女儿童医疗中心血管瘤科与介入科·中国医师协会介入医师分会妇产科介入专委会副主任委员
·中华医学会放射学分会介入学组生殖与泌尿系统疾病介入专委会委员
·中国妇儿介入联盟副理事长
·中国医药教育协会生殖内分泌外科培训中心常委
·中国介入医学产业技术创新联盟理事
·简要病史
?患者：女，30岁，已婚
?主诉：未避孕未孕2年
?月经史：初潮14岁，月经规律（5~6天/28~30天）
?生育史：0-0-0-0
?手术史：无。
·基本检查
?身高1.64m、体重54kg，BMI20.07kg/m2
?卵巢无异常，窦卵泡计数右侧5个、左侧6个
?甲状腺功能检查：
TSH1.mIU/L?性激素检查：
FSH6.54mIU/mlLH4.20mIU/mlE.31pg/mlP0.ng/mlT0.ng/mlPRL7.87ng/ml?妇科检查正常
?阴道清洁度II度，无细菌、滴虫、支原体等感染
?患者丈夫精液检查正常
·子宫输卵管造影检查
?年8月，于本院行罂粟乙碘油子宫输卵管造影（HSG）
?造影剂：选用优力影?罂粟乙碘油
?盆腔平片：盆腔内未见明显软组织肿块影，未见异常钙化灶；
?造影过程：常规插入并固定造影管，通过高压注射器向宫腔内缓慢注入造影剂（罂粟乙碘油8ml），动态观察子宫腔位置偏左、倾斜，边缘光滑，局部不规则形造影剂充盈缺损影；
?输卵管形态：双侧输卵管未显影；
?24小时延迟片：双侧输卵管内无造影剂残留；盆腔内造影剂未见弥散。
?影像诊断：
双侧输卵管近端堵塞
子宫腔局部不规则形造影剂充盈缺损影
平片显影片延迟片·临床诊断
?原发性不孕
?双侧输卵管近端堵塞
·治疗方案及结果
?年9月行双侧输卵管介入再通术；
?年12月自然妊娠，单胎妊娠，妊娠期检查正常；
?年9月足月自然生产。优力影?罂粟乙碘油使用体会
该患者不孕两年，使用罂粟乙碘油进行常规造影检查，造影片显示双侧输卵管堵塞；经过和患者沟通后了解患者倾向自然妊娠。考虑到患者自身受孕条件较好，于我院行介入再通术，术后3个月自然妊娠，最后单胎妊娠并足月生产。
超液化碘化油HSG造影后，无任何治疗或干预，20%（59of）（单/双）输卵管通畅不孕患者6个月内自然妊娠，不孕患者生育力提高，避免辅助生殖昂贵的治疗费用和痛苦，且安全性高，特含罂粟碱，明显减少患者术中腹痛发生率。
向所有一线抗疫勇士致敬！
长按
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