孕前必知一篇文章说清楚ldquo子宫
不少准妈妈在备孕的时候，被子宫内膜异位症绊住了脚步。这个疾病也被称作“良性癌瘤”，虽然本身是良性，一般不会恶变，但它却具有侵袭扩散、容易复发等种种恶性行为，也常常给准妈妈们带来痛经、下腹疼痛、难孕的困扰。
那么子宫内膜异位症，它到底是什么？有哪些症状？该如何治疗呢？下面就由小编带您一起来了解吧！
01什么是子宫内膜异位症？在女性的子宫内，排列着一层名叫子宫内膜的组织。但有时候，我们却在子宫外看到它们，比如卵巢、输卵管，肠、直肠、膀胱，甚至手臂、大腿等处，这就是子宫内膜异位症。此病多发于育龄期女性。我们都知道，子宫内膜组织会在女性的月经期间脱落，然后通过阴道排出。但是子宫外的它们却无处可去，最终就形成了囊肿、病灶和疤痕组织。
02子宫内膜异位症的症状？有些女性对子宫内膜异位症几乎没有任何不适，但有些女性在经期、经前会经历很大的痛苦，这些症状取决于异位的子宫内膜植入的位置、深度和时间，通常会在女性绝经后消退。常见的症状包括：下腹痛、性交痛、月经期痛经和大小便疼痛，月经异常，月经期尿频、腹泻、便秘或其他肠道不适，以及疲惫、难以怀孕。很多时候，越是病情严重，其症状反而越不明显。所以，请准妈妈们一定要理智、科学地对待此病，及时治疗，别因为拖延而使病情恶化。
03子宫内膜异位症是如何发生的？子宫内膜异位症的病因至今仍没有明确的答案，通常认为是异位种植所致，也有说法认为可能与遗传、免疫、炎症等其他因素有关。
?异位种植：在女性月经期时，子宫内膜可能会通过血液逆流，经输卵管进入盆腔，造成盆腔内膜异位症；也可通过淋巴、血液循环向远处扩散，发生异位种植。
?遗传因素：子宫内膜异位症女性的母亲、姐妹们的发病风险，是正常女性的7-10倍。
?免疫因素：女性的免疫调节异常，不能有效清除异位的子宫内膜。
?炎症因素：若女性患上某些炎症，比如腹膜炎，会造成腹腔液中的细胞、生长因子增加，促使异位内膜的存活、生长。
?环境因素：研究发现，二噁英会增加女性患此病的风险等等。
04如何诊断子宫内膜异位症？?问病史、盆腔检查：借此，医生可以确定症状，检查囊肿、盆腔增厚或异常压痛。
?超声、腹腔镜手术：超声也可以用于评估骨盆，但要确诊此病，还需要一个小型的腹腔镜手术。腹腔镜手术可以在月经周期的任何时候进行。
05子宫内膜异位症会导致生育问题吗？它是有可能会导致女性不孕的。据估计，有3%的夫妻不孕的原因是因为它。所以，如果准妈妈知道自己患有子宫内膜异位症，就应该尽快寻求帮助，不要等待超过6个月的时间。之所以它会给女性带来生育的困扰，主要是因为：
?盆腔粘连：子宫内膜异位症常常会影响盆腔，盆腔的严重粘连会影响准妈妈的卵子与精子的结合与输送。
?免疫功能异常：它还有可能使准妈妈的免疫功能异常，此时会有一种抗体加倍破坏内膜的生理功能。
?卵巢功能异常：同样，当卵巢受到影响，也会阻碍女性怀孕。
06如何治疗子宫内膜异位症？尽管子宫内膜异位症目前还没有一定的根治方法，但主要是通过药物、手术治疗两种方式来控制。如何选择，取决于子宫内膜的位置和大小、症状的严重程度，以及准妈妈的年龄与生育计划。
如果女性有生育打算，则治疗方法选择如下：
1.超声检查、不干预：医生通常会通过超声检查了解情况，若此时准妈妈的子宫内膜异位症比较轻微，医生可能会建议6-12个月内不进行治疗，看看准妈妈能否在没有任何干预的情况下怀孕。此外，对于这个疾病而言，怀孕其实也是一种治疗。
2.腹腔镜检查、手术治疗：腹腔镜检查目前是国际公认的最佳方法，同时它也是一种治疗手段。腹腔镜下，推荐两种手术选择，切除或电灼。
3.输卵管冲洗：输卵管冲洗是输卵管阻塞手术的替代方法，并且成功率很高。
注意：
?药物治疗：医生一般是不会给准妈妈提供药物治疗的，因为子宫内膜异位症所用的药物往往会抑制排卵，还有可能对胚胎有害。有研究表明，通过药物治疗后的准妈妈的怀孕率没有得到改善。只有有限的证据提到，有一个例外，促性腺激素释放激素（GnRH）可以改善怀孕率。
?辅助受孕：当准妈妈尝试怀孕一年，或者手术治疗都没有作用时，一些夫妻最终选择了辅助受孕的路线，有时这比手术治疗更好。
如果女性没有生育打算，子宫内膜异位治疗因人而异：
所有的医疗手段在控制症状方面都有效，但副作用却各不相同，大家可能需要尝试一个以上，才能找到最适合自己的治疗方式。
1.定期检查、不干预：如果不想要宝宝，而且症状属于轻到中度，女性可以定期检查，但不进行治疗。因为此病可能会在绝经后消失。
2.药物治疗：目前没有哪种药物可以保证根治它。首选中药治疗，因为中药能够改善气血运行、调节月经、增强女性抵抗力，从根本上控制疾病的发作；另外，还可使用避孕药、黄体酮丸等等，因为子宫内膜异位症是激素依赖性疾病，应用这些药物可阻断排卵，使子宫内膜在月经期停止出血，也就阻止了新的囊肿、疤痕组织和子宫外肿胀的形成。
3.宫内节育系统（IUS）：这是一种含有合成孕酮的线圈。研究发现，使用它可以减轻疼痛、控制症状，长达3年之久。所以可以将IUS作为一个初始治疗或术后治疗方式。
4.手术切除：如果症状严重，医生可能会建议手术切除它。在最坏的情况下，且女性没有生育打算的时候，它可能涉及到移除受影响的器官，如输卵管、卵巢或子宫。
07子宫内膜异位症治疗的成功率？目前各种治疗都可以缓解子宫内膜异位症的症状，但都无法完全地预防和治愈它。即使在激素治疗或手术后，子宫内膜异位症也可能复发。对于病情属于轻度的女性，腹腔镜手术治疗后的女性怀孕和活产的几率比非手术治疗增加一倍，受孕率为81至84%；中度或重度女性的受孕几率为36至66%。因为此病在手术后通常会复发，所以女性在术后1年内应尽早怀孕，或使用药物减少复发。
08如何缓解子宫内膜异位症的症状？准妈妈应当与医生及时分享症状的变化信息，向医生询问处方或非处方的止痛方法。同时可以选用一些自我缓解症状的小技巧：
?疼痛时，躺在沙发或床上。
?练习放松：如冥想、深呼吸、瑜伽和可视化。
?将热水瓶或加热垫放在腹部。
?洗温水澡。
?增加饮食中的纤维：避免便秘。
09如何预防子宫内膜异位症？由于子宫内膜异位症的病因尚不明确，因此预防作用有限，饮食上、生活上都没有特殊的禁忌，只要准妈妈做到营养均衡饮食，保持健康的生活方式即可。预防此病，主要注意这三点：
?防止经血逆流：及时发现、治疗会引起经血潴留的疾病，比如先天性生殖道畸形、闭锁、狭窄，继发性宫颈粘连、阴道狭窄等等。
?药物避孕：避孕药能够抑制排卵、促使子宫内膜萎缩，降低该病的发病风险。
?避免多次宫腔手术：才能尽量减少操作中难以避免的内膜种植。
最后，准妈妈如果在平时莫名的下腹痛、月经不正常，甚至不孕，就要特别注意是不是子宫出了问题哦，病情严重一点的可能还会在性生活中感觉到性交痛。如果准妈妈们不能自己判断准确，医院仔细检查一下，才能早日确诊、提前治疗。患病的准妈妈也不用太过担心它恶变的可能，因为几率非常小，只要准妈妈们认真配合医生治疗就可以了。
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