输卵管性不孕六输卵管堵塞才是不孕
你造吗？生命的产生真的是一个奇妙的过程，“精王子”必须历尽千辛万苦通过输卵管找到“卵子姑娘”，和“卵子姑娘”碰出爱情的火花，结合形成受精卵，然后渐渐游离到子宫安营扎寨，演绎出人生的美好。
所以，一旦输卵管“堵车了”，就可能阻断了生命的桥梁，阻碍新生命的产生！有统计数据表明，输卵管堵塞造成的不孕所占的比例在女性不孕中占40%左右！什么人需要检查输卵管？
1、原发性或继发性不孕，疑有输卵管阻塞者，一年不避孕未孕，其他检查无果的育龄MM。
2、输卵管造口术或粘连分离术后、输卵管结扎、堵塞等绝育术后，输卵管再通术后等等为了要检查手术效果，并防止吻合口粘连需要做检查。
3、治疗轻度输卵管阻塞。
输卵管堵塞的症状有哪些？
输卵管堵塞一般没有明显的自觉症状，一般都是备孕较久没有宝宝而开始怀疑、检查才引起重视的。每个人的症状都不一样，但是可以提供以下信息供参考。
1）不孕症；
2）痛经：因盆腔充血而致成瘀血性痛经，多半在月经前1周开始即有腹痛，越临近经期越重，直到月经来潮。
3）其他：如白带增多，性交疼痛，胃肠道障碍，乏力，劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等。
4）腹部不适：下腹有不同程度疼痛，多为隐性不适感，腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感，常因劳累而加剧。由于盆腔粘连，可能有膀胱、直肠充盈痛或排空时痛，或其他膀胱直肠刺激症状，如尿频、里急后重等。
5）月经不调：输卵管与卵巢相邻，一般输卵管的疾病并不影响卵巢的功能，对月经量的多少也没有影响，只是当炎症波及卵巢对卵巢功能造成损害时才会出现月经的异常。
引起输卵管堵塞的原因？
1）妇科炎症：如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、输卵管炎、附件炎等，常由于这些妇科炎症未得到及时治疗或治疗不彻底、病情连绵不愈所致。
2）人工流产：人工流产手术是导致输卵管堵塞的主要原因。人流手术时由于机械刺激、操作不当或流产不全等多方面原因，常常导致女性继发各种炎症感染；随着各种致病菌的相继侵入，由子宫蔓延到盆腔、输卵管，导致输卵管发生感染，引起输卵管堵塞。
3）长期阴道出血：常由于妇科肿瘤、功能失调、子宫病变等原因导致月经过多、经期过长、月经淋沥不尽甚至一月来两次月经等不规则阴道出血现象，而没有及时治疗。
4）不洁性生活：不洁性生活是很多疾病的导火姬。患者常因不洁性生活感染各种疾病，如妇科病、性传播疾病等，这些病症都会继发输卵管炎症，从而造成不同程度地输卵管堵塞。
5）其他因素：如输卵管子宫内膜移位症、腹腔手术、阑尾炎手术、取放节育环、结核病等，均可引起输卵管继发感染，而导致输卵管管壁充血、水肿、粘连而堵塞。
输卵管检查要准备哒~
输卵管检查方法哪家强？
1、输卵管通水
输卵管通液是检查双侧输卵管是否通畅，但有局限性，因为输卵管痉挛可造成阻力增大，影响判断。一般的输卵管通液就是直接通液术，单凭医生的感觉，观察有无阻力和腹痛情况确定是否通畅。B超下通液，可以在超声导视下操作。现在通水会用于针对轻度阻塞的输卵管进行治疗恢复通畅。
2、超声检查
分为普通的B超和超声下通液。准确度一般，需要进一步的判断。
3、腹腔镜检查
检查输卵管的方法，可以直接看到输卵管周围的粘连、粘连部位、粘连程度以及输卵管伞端与卵巢之间的解剖关系。
4、子宫输卵管造影
使用泛影脯胺或碘油来查看子宫输卵管的情况。可以清楚显示输卵管内膜、子宫的情况。造影除X线没有其他的副作用或者问题，是目前诊断输卵管通畅性最可靠的方法，准确率可大95%以上；
输卵管造影分：碘水造影和碘油造影。碘油造影，需要24小时延迟片，造影可能会有疼痛感，造影后需要避孕3个月。而无痛的碘水造影，在检查的基础上还有治疗的作用，对输卵管没有什么损伤，造影后如果其它的生育条件具备，造影后的下个月就可以在医生的指导下试孕。现在比较先进的有动态数字化碘油造影等技术，可以根据需要进行选择。
输卵管堵塞有哪些类型？
输卵管通而不畅：引起的原因是管内碎屑、脱落细胞或血块阻塞;或输卵管过于纤细弯曲;或输卵管与盆壁、邻近器官粘连，牵拉了输卵管的活动。
治疗方法：输卵管通而不畅的治疗可以使用腹腔镜进行疏通。对于管外粘连，也能通过腹腔镜予以剪断分解，使输卵管疏通。经治疗，大部分患者可以怀孕。
输卵管闭塞不通，损坏程度较轻，但大部分输卵管是正常的：这种情况，可通过宫腹联合手术进行输卵管疏通或24小时置管。如有输卵管积水，可在其上面开个口，放掉液体，翻转缝合防止再次粘连。
小编为您细说几大不通的情况~
1、输卵管粘连不通
输卵管粘连堵塞有轻有重，粘连共分三度，输卵管峡部粘连为一度：输卵管与宫角结合部粘连为二度;输卵管壶部与伞口粘连为三度。
2、输卵管扭曲不通
输卵管扭曲不通堵塞，多因体质差、气虚、血虚、脾虚、肾虚、四虚并合症引起输卵管蠕动功能低下。
3、输卵管因炎症不通
输卵管因炎症不通，多因气血不调，血热造成输卵管肿胀不通堵塞，多数人患有子宫肿大，慢性盆腔炎、附件炎、月经提前、或经前经后淋沥不断，严重患者一个月来两次月经、经血发黑有血块为血热，经血发黄为湿热、经血发淡泄为虚热，久而久之炎症不消，在这种病状下，就是输卵管粘连过度前期。
4、输卵管受脂肪、肌瘤、襄肿挤压堵塞
多因身体过胖，脂肪过多，气血不调，湿热相阻，肺、脾、肾功能蒸化不完全，痰浊入血脉，月经少，或闭经，治疗以活血、化瘀、化痰、散结为主，肌瘤、襄肿超过4Xpx者，应手术治疗。
5、输卵管因积液不通
输卵管因积液堵塞不通，多因上焦热，下焦虚寒;阳降、阴升，肾功能不能蒸化、阴阳相抗升成湿浊、盆腔积液滞留，气血不能通畅，多数人月经托后，平时小肚发凉，来月经小肚坠疼，经血发黑并有粘条、湿热过重患者，就会掉下烂肉样物体。
6、输卵管因气阻不通
输卵管因气阻不通，多因元气虚，中气下降，肝脾失调，气血不能通顺，平时恶心呕吐，小肚总是发胀，大便千结，患这种病的人一般体形偏瘦，多数人性格内向，好生闷气，输卵管造影或通水输卵管畅通。
输卵管完全不通，且病损严重：这种情况，多为病程过长延误治疗或输卵管结核感染所致，因输卵管形成疤痕、挛缩、僵硬，功能发生不可逆性改变，即使疏通成功，也很难自然受孕。
常见的输卵管堵塞治疗方法
1、输卵管近端阻塞的治疗
输卵管近端梗阻占女性输卵管疾病的10%至25%，近段输卵管梗阻的复通可采用宫腔镜下COOK导丝复通术或输卵管部分切除再吻合术，手术操作简单，但费用较贵，约85%的近端输卵管堵塞可以通过近端导丝疏通得到解决，但术后妊娠率报道差异较大，12%～39%，宫外孕的发生率为2%～9%。如果不能进行导丝复通的患者，可以寻找梗阻部位进行输卵管部分切除吻合术。
2、输卵管中段梗阻的治疗
输卵管吻合术是输卵管中段梗阻的常用手术方法，是在腹腔镜下切除输卵管堵塞部分并吻合输卵管两断端。国外报道输卵管吻合术的术后妊娠率为74%～81%，宫外孕发生率为4.8%。
3、远端输卵管堵塞的治疗
远端输卵管病变占输卵管性不孕的85%。远端输卵管堵塞的病因是盆腔炎和腹膜炎及先前的盆腹腔手术史。
（1）输卵管造口术是解决输卵管远端梗阻致不孕的常用方法之一。术后妊娠率仅在30%左右，决定手术成功与否的因素除了操作技巧外还与输卵管的破坏程度有关。子宫内膜异位症、阑尾炎等形成的输卵管外部粘连，输卵管本身的纤毛细胞及黏膜皱褶未受损伤，术后妊娠率相对较高；相反，由衣原体、淋球菌或结核杆菌感染造成的输卵管梗阻，往往造成输卵管内膜的严重破坏，输卵管造口术的效果就比较差。
（2）输卵管伞成形术这一部分内容是指那些还没有完全闭合形成积水的输卵管伞端粘连的分解或扩张狭窄的输卵管。相对来讲，这部分患者输卵管的损伤较完全闭锁或积水形成者明显轻微。因此，手术的效果也比较显着。如果没有明显的输卵管和卵巢周围粘连，分离后的伞端黏膜良好，80%以上的患者可在术后获得宫内妊娠。
但如果输卵管与卵巢或周围组织形成致密的粘连，分离后创面巨大，则手术的预后较差，术后自然受孕率下降，宫外孕风险增加。当输卵管远端和近端阻塞同时存在，手术成功率为5%或更少。
（3）输卵管切除术研究表明输卵管积水对体外受精－胚胎移植的有害作用，可能的作用机制是积水的输卵管中的毒素可以逆流进入宫腔，损害移植的胚胎。
（4）附件周围的粘连的处理输卵管卵巢粘连松解术：是指分解卵巢和输卵管之间以及一切附件周围的粘连。输卵管卵巢粘连分解术使累积妊娠率增加三倍，如果为轻度膜状粘连，则术后妊娠率良好（24个月，60%），但是如果粘连致密，则结局很差，这些患者最好采取试管婴儿的方法。
为什么我做了手术还老是怀不上？
很多MM保守输卵管堵塞，特别通而不畅的折磨，做过手术还是未能怀孕，一般分析的原因是：在炎症期反复宫腔操作，一则使炎症扩散加重感染；
二则输卵管细胞组织受损再次粘连；反复局部刺激易造成医源性感染的机会，再次不通；且术后3-6个月没有怀孕，不通、粘连、通而不畅等更加严重，发生宫外孕的几率也会更高；
三则使用大量抗生素使菌群失调导致二重感染；这就是很多女性术后3-6个月没有怀孕的主要原因。
如果排除其他不孕情况，输卵管术后半年还没有怀上，建议再做一次检查，多次手术效果不理想则建议尝试试管婴儿。
如何预防输卵管问题？
1、心情开朗，减少精神紧张；
2、注意妇科炎症的治疗，不要有拖沓和讳疾忌医的心理；注意妇科疾病治疗疗程后的及时复查。
3.不要随意做药流、人流史和宫腔检查：流产时子宫腔内血液逆流，进入输卵管，引起非炎症性血肿机化性输卵管堵塞。而且频繁的宫腔检查很容易感染，引起输卵管炎性堵塞。
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