输卵管的作用以及导致输卵管炎的原因

输卵管在生育过程中起到了什么作用:

输卵管是一对细长面弯曲的管,由子宫的两侧角伸出,左右各一,管的内侧端通过子宫角与子宫腔相通,外端游离并呈漏斗状,末端呈伞状称输卵管伞部,开口于腹腔。输卵管钱长约8~14厘米,管腔是精子和卵子相遇的场所,一般于性交后10~30分钟,精子即可出现在输卵管壶腹部。若精子和卵子在此相遇并结合成为受精卵,然后再经输卵管运送达子宫腔,所以输卵管的通畅是受孕必不可少的重要条件之一。输卵管的管腔比较狭窄,最窄部分的管腔直径只有0.5~1毫米。当发生盆腔炎或输卵管炎时,输卵管最狭窄的部他及伞端很容易发生粘连而造成管腔狭窄或完全闭锁,这样,精子和卵子就不能在管腔内相遇,因而造成不孕。

为什么输卵管炎可以引起不孕:

输卵管炎发生的原因往往是病原体感染引起。病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌,有时为淋球菌、变形杆菌、支原体、衣原体等所引起。最容易发生感染的时间是产后、流产后或月经期。有时感染是与不严格的无菌手术操作有关,如宫内节育器的安放,输卵管通液,碘油造影或刮宫手术等。也有时病原体已寄生在子宫颈或阴道内,借手术操作的机会而上行感染。如果性生活过频,月经期性交,也都可以引起感染而发生输卵管炎。急性期早期积极治疗不致遗留病变造成不孕,若转为慢性输卵管伞端粘连堵塞,霰成输卵管积脓,日久形成输卵管积水,导致不孕。

输卵管炎性不孕如何治疗:

如果通过输卵管通畅试验或输卵管碘油造影证实输卵管阻塞,治疗方法有宫腔灌注治疗、x线下导丝介入治疗、宫腔镜下输卵管插管疏通术、或宫腔镜下输卵管导丝介入疏通术、腹腔镜下输卵管形成术、宫腹腔镜联合手术等。目前对于既有输卵管管腔内阻塞,又有输卵管周围粘连,最好的治疗输卵管阻塞的手术方法是宫腹腔镜联合治疗。手术后是否能够怀孕,要看治疗后输卵管是否通畅以及通畅的程度。如果完全通畅,功能恢复,便可恢复正常生育功能;如果通而不畅,便有可能发生输卵管妊娠。复通术的输卵管妊娠发生率约为2%~8%,如果术后仍双侧完全不通,则不能怀孕。可行辅助生殖技术助孕(试管婴儿)。

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