专家说想要个宝宝,却遇上输卵管阻塞,

一、输卵管阻塞的病因

在女性不孕症中，约25%-35%为输卵管因素，其中以输卵管阻塞最为常见。根据阻塞部位，可分为近端阻塞、远端阻塞（伞端闭锁）等类型。

1、输卵管近端阻塞，可为暂时性的——粘液栓阻塞导致暂时性痉挛；也可能是因峡部纤维化等导致永久性阻塞。

2、输卵管远端阻塞多是由于盆腔炎性疾病引起的伞端闭锁，导致输卵管积水，或通而不畅。

二、输卵管阻塞的临床表现

一般来说，输卵管阻塞没有典型临床表现，大部分患者是因为婚后不孕检查发现的。即使出现输卵管积水，只有少部分女性会偶尔感觉下腹坠胀，缺乏特异表现。

三、如何发现输卵管阻塞

部分患者可能在妇检中发现盆腔包块，超声提示：输卵管积水？

对于不孕症患者，可通过输卵管通液、子宫输卵管造影、宫腹腔镜下输卵管通液术等检查。临床上，首先推荐行子宫输卵管造影。此检查可分类近端或远端堵塞，或通而不畅等，可以为后续治疗方案提供一定参考价值。

四、发现输卵管阻塞，该怎么办？

输卵管阻塞的不孕症患者，最无助的是治疗方案的选择，手术修复还是直接试管婴儿？

在制定治疗方案的时候，应该结合患者年龄、卵巢储备功能、既往存在妊娠史、是否存在其他不孕因素、男方精液情况等综合因素分析。

对于卵巢储备功能正常，无其他不孕因素的年轻女性，特别是输卵管造影提示输卵管远端阻塞（输卵管积水、通而不畅），我们更为推荐行生育镜下不孕症手术。

此方法既是进一步明确是否有盆腔炎性后遗症，更是能通过恢复正常盆腔脏器结构功能、改善盆腔内环境。

五、不孕症手术后多久可怀孕？

手术顺利、子宫输卵管成功通液的患者，术后恢复月经后即可备孕。可在超声检测排卵等辅助下指导同房增加受孕率。术后半年至一年是黄金备孕期。

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