科普时间了解宫腔粘连

作者：东总生殖医学科主治医生李美玲

复发性流产患者中5%的患者伴有宫腔粘连。重度宫腔粘连常引起宫腔梗阻和不孕，轻、中度宫腔粘连可能与复发性流产存在更大的相关性。

宫腔粘连的分类标准

目前不统一，临床上常根据宫腔镜下粘连位置(中央型、周围型)和粘连程度(轻度、中度、重度)进行诊断。

（本文涉及的宫腔镜图片均来自本科室临床患者）

早期发现很重要

行二维／三维超声检查可以早期发现宫腔粘连，发现宫腔粘连后早期探查可以降低粘连再形成的概率。因此，临床出现流产后、宫腔手术操作后月经量明显减少甚至闭经应该高度警惕宫腔粘连的可能。

宫腔粘连治疗集中在4个方面：

①早期宫腔镜探查；

②药物治疗；

③手术治疗；

④术后防粘连措施。

术后防粘连很必要

术后防粘连措施有多种，如术后放置宫内节育器、宫腔球囊、防粘连胶、羊膜移植等，这些措施对于预防粘连各有不同的效果。术后联合雌激素和抗生素及其他预防措施综合治疗更有治疗效果。

本中心宫腔镜预约流程

月经来潮时自行打电话向我们护理人员电话预约，请讲清楚月经来潮时间，什么情况准备做宫腔镜。

预约宫腔镜的本周期禁同房。

手术当日上午八点（一定要尽早）到医院找李美玲医师开具检查单，上午11点左右取检验报告，如正常开具手术费用，上午把手术费用以及术中术后用药全部缴纳，药品领取好。

下午两点准时带好病历资料化验单、缴费发票、药品，到沟通台准备手术。

术后准备一片卫生巾，医护人员会交代术后用药和注意事项。

宫腔镜为门诊手术，不需要住院，局麻治疗无需空腹。

疫情期间手术需进行核酸检测，可当地检查或提前一天来院检查。

宫腔镜针对反复种植失败、复发性流产、宫腔粘连、子宫内膜不均、宫腔息肉、薄型子宫内膜、不全子宫纵膈、宫腔镜下输卵管插管通液等治疗。

宫腔镜检查的同时对异常情况进行修复处理，并对胚胎着床部位内膜进行整理，在最大限度保护正常内膜的前提下，利用微创剪刀钳子对异常内膜病灶进行处理——这也是我们生殖医师珍惜内膜保护内膜的特色。

为宝宝营造一个健康优质的生长环境，我们共同加油吧！

（以上为原创内容，欢迎转载，转载时请务必标明出自“医院生殖中心”,违者必究。）

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