医院崇明分院介入放射科成功开展子

成功开展子宫输卵管造影术及再通术

日前我医院放射科刘嵘医师的指导下，成功为两名原发性不孕患者做了子宫输卵管造影术，同时为其中一例患者完成了选择性输卵管通液术，成功打通了一侧输卵管，为患者争取到了后续试孕的宝贵机会。

输卵管阻塞是妇科的多发病，是女性不孕的重要原因，约占女性不孕患者的1/3。引起输卵管阻塞的因素有输卵管炎症（衣原体、结核、淋球菌等）、子宫内膜异位症、子宫粘膜下肌瘤、子宫腔内节育器、输卵管发育异常及盆腔手术等，以炎症最常见。

我科开展的子宫输卵管造影术（SSG）及输卵管再通术（FTR）在输卵管不孕的诊断和治疗两方面上均有不可替代的作用。我们使用非离子型水溶性造影剂，避免了局部组织粘连、油珠栓塞的危险、对间质输卵管阻塞诊断不足等缺点，在高分辨率数字减影造影仪（DSA）下获得清晰满意的数字图像，有效的鉴别阻塞原因（如痉挛、机械性阻塞、膜性粘连、粘液栓阻塞或纤维粘连阻塞等），并使输卵管再通，可免去腹腔镜、剖腹探查术等辅助诊断。对不能再通的纤维性粘连，则可行显微外科重建术，可免去患者进一步的盲目治疗。

病例展示

病例1：患者女性，28岁，原发性不孕1年，生育史1-0-2-1,子宫输卵管造影提示：子宫腔正常，右侧输卵管通而欠畅，左侧输卵管通而不畅。

病例2：女性，33岁，原发性不孕2年余，生育史0-0-2-0，曾在外院行腹腔镜下输卵管疏通术，试孕后无明显疗效。选择性输卵管造影术（图A）提示双侧输卵管间质部闭塞，子宫腔正常；行双侧输卵管再通术（图B）后左侧输卵管打通并显影，右侧输尿管闭塞（峡部）。

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