子宫输卵管造影术检测方法及影像学表现

我们的生活中，不孕症的发生率越来越高。由于输卵管不通畅或阻塞导致的不孕不育更是常见，困扰了我们的生活，因此，有必要和大家共同来了解输卵管的重要性！

正常输卵管具备两方面的功能：

首先，必须通畅；其次，推动能力要好。

推动主要靠输卵管管腔里的纤毛细胞摆动及管壁的平滑肌细胞的辅助共同完成，让卵子和受精卵朝着一个方向移动，只有精子和卵子在输卵管的壶腹部相遇结合，才有受精的可能。目前没有任何的检测方法，用于判断输卵管推动功能的情况。

检测输卵管通畅程度的几种方法：

1.最常用的是子宫输卵管造影术（HSG）：

将造影剂注入子宫腔内，通过X线观察记录造影剂的显影流动的过程，显示子宫、输卵管腔内的形态以及造影剂流入腹腔后的弥散情况，从而对子宫输卵管形态功能做出诊断的检查措施。

借助造影剂的流体压力对输卵管管腔产生挤压、分离，从而避免了假性堵塞的现象。临床医生会根据不孕的时间、可能的原因，选择子宫输卵管造影的时间，一般在月经干净后3-7天，造影前不能有性生活，白带分泌物检查正常、无急性盆腔炎症等。造影后2周禁止性生活。

输卵管通畅程度的几种可能及相应影像学表现：

通畅：保持通畅，是怀孕最关键的条件。

通而不畅：输卵管腔有点黏连或者输卵管有轻度扭曲，精卵不容易通过。这种情况，可以试孕3-6个月，然后，再采取相应的治疗措施。

通而极不畅：在通而不畅的基础上，病变更加严重。建议先治疗，然后再试孕。

输卵管闭塞或堵塞：精子和卵子不能相遇。有时候，造影术过程中病人过于紧张，导致输卵管局部痉挛，更容易造成输卵管阻塞的假象。

输卵管是一条长10cm左右的管道，如果中间少许堵塞或者有一段堵住了，也有一定的概率可以尝试治疗，把它疏通。其实，大多数的治疗结果是不理想的！

伞端或者盆腔黏连：如果造影剂在输卵管伞端弥散局限，也会影响受孕，卵子就不能通过输卵管进入管腔。这种情况，需要腹腔镜手术治疗。

其它的检测方法了解：

2、输卵管通液术：目前基本被淘汰，误差太大；

3、超声引导下输卵管造影：目前，还没有大范围开展，未来可能是一种趋势；

4、宫腔镜或者腹腔镜下的输卵管通液术：除了检查，还起到治疗的作用，但是一般不会首选，多数是输卵管造影发现问题后，或者伴有其他疾病需要做宫腹腔镜手术同时处理。

5、试管婴儿用取自双方的精子和卵子，在体外处理培养出早期受精卵，再移植到宫腔里。适用于输卵管堵塞、通而及不畅，或存在其他问题时。输卵管通还是不通，都无所谓。

备孕，耐心不急。

不孕，全面检查，找出原因，针对性处理。

输卵管不通，应循序渐进，逐一应对。

好孕等着你呢！

Hello，朋友们

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