突破我院成功开展首例腹腔镜下双侧输卵

年3月11日下午，医院妇科团队在麻醉科的协作下，由李爱丽主任主刀成功为一位患者实施了腹腔镜下双侧输卵管吻合术。此项手术在我院尚属首例，标志着医院妇产科微创技术又上了一个新台阶。

患者彭某某，女38岁，输卵管结扎术后12年，因再婚后有生育需求，要求行输卵管复通术。经详细的术前检查及评估，妇科李爱丽主任决定为患者实施腹腔镜下输卵管吻合术。术中见左侧输卵管与肠管及周围组织包裹，不能窥视，右侧输卵管与盆壁及周围组织粘连，分离粘连后见输卵管结扎处有积水，均有两个结扎痕迹，剪修结扎痕迹后将断端输卵管吻合，在腹腔镜下行美兰通液两侧输卵管通畅较好，术后三天患者康复出院。目前在随访中。

输卵管吻合术是输卵管性不孕患者比较常见的一种手术治疗方法。输卵管吻合术的时间应选择在月经干净后3～7天内，不宜安排在月经期及月经中期。临床常见的输卵管吻合术有输卵管端端吻合术和输卵管—子宫吻合术。输卵管端端吻合术多适用于输卵管结扎绝育术要求复孕者或输卵管严重阻塞性有强烈生育愿望者。

腹腔镜下输卵管吻合术属于微创手术，术中出血少，术后粘连轻，利于良好吻合，输卵管吻合处疤痕组织小，再通几率高，能满足患者的结扎后再生育要求。此类手术难度大，要求高，需要手术者具有熟练的腹腔镜下体内打结技术，并且在常规开腹显微输卵管手术中有丰富经验。

近年，我院妇科不断开展新技术，从微创手术发展到微创精细化的手术：如腹腔镜下子宫全切术、阴式子宫瘢痕妊娠切除术、阴式子宫憩室切除术、腹腔镜宫角妊娠切除术均已非常成熟。同时，妇科也开展了宫腔镜子宫内膜息肉电切术，宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术，妇科恶性肿瘤切除术，如开腹和腹腔镜下子宫广泛切除?盆腔淋巴结清扫术等。

供稿科室：妇科

供稿人：关永静

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