蓓贝天使卵泡发育过程与优势卵泡

通常女性在开启试管婴儿周期前，都会通过一系列体检来评定卵巢功能和卵细胞储备。很多女性拿到报告后看到基础卵泡数挺多，但真正进周后到了促排卵阶段，实际取卵却比较少，结果很失望。究其原因，在整个促排卵和取卵过程中，取卵的数量质量不仅仅取决于基础卵泡数，与基础卵泡的发育质量也有着直接联系！

卵泡发育过程

卵泡发育过程始于胚胎期，主要分为始基卵泡、窦前卵泡、窦卵泡、成熟卵泡4个阶段。

始基卵泡

始基卵泡在妊娠第5周形成，此后一直存在，是卵巢的基本功能单位，女婴出生时的始基卵泡数量为(1~2)×个。

其中最终能够发育成熟并排卵的约个，大部分的卵泡在生长过程都发生了凋亡和闭锁。

始基卵泡直径0.03~0.06mm，由一个初级卵母细胞和环绕其周围的单层扁平的前颗粒细胞组成。

本阶段卵泡的发育受遗传因素和局部的各种调节因子影响，不受促性腺激素的调控。

窦前卵泡

直径0.12~0.2mm，含一个卵母细胞和多层颗粒细胞，并出现卵泡膜间质细胞。

为初级卵泡与次级卵泡分化阶段。充分生长的初级卵母细胞，围绕透明带与多层颗粒细胞层，形成次级卵泡。此阶段出现卵泡生长发育所必备的三种特异性受体，即卵泡刺激素、雌二醇、睾酮受体的形成。卵泡基底膜附近的梭形细胞形成两层卵泡膜，即卵泡内膜与卵泡外膜。

窦卵泡

直径约2mm，从窦前卵泡发育为窦卵泡约需60天，此阶段颗粒细胞数目明显增加，开始对FSH逐渐敏感，细胞增生并分泌卵泡液，为卵泡依赖促性腺激素的生长期。

颗粒细胞中的细胞色素P芳香化酶被FSH激活，促进雌二醇的合成和分泌，雌二醇及卵泡膜细胞分泌的雄激素同时也对卵泡的发育产生影响。

成熟卵泡

直径可达18～23mm.其结构从外向内依次为：卵泡外膜、卵泡内膜、颗粒细胞、卵泡腔、卵丘、放射冠。在放射冠与卵细胞之间有一层透明带。

从窦卵泡发育为成熟卵泡约需25天，后15天相当于月经周期的卵泡期。

其中在月经周期的1~4天是窦卵泡的募集阶段，有20~30个卵泡进入募集而继续发育。

月经周期的5~10天是优势卵泡的选择阶段，通过卵泡所含的促性腺激素受体、各种调解蛋白及因子对卵泡的影响，使非优势卵泡闭锁，从而实现一个卵泡定向发育成为优势卵泡继而排卵。

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