什么是输卵管积水
输卵管积水为慢性输卵管炎症中较为常见的类型，在输卵管炎后，或因粘连闭锁，粘膜细胞的分泌液积存于管腔内，或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连，阻塞后形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收后，最终成为水样液体，形成输卵管积水。
病因流产、有创的宫腔操作、不洁性交、盆腔感染等导致输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞。
临床表现不孕往往为输卵管积水的唯一表现，偶有患者有间断性阴道排液、慢性盆腔炎表现，如腰骶酸痛、下腹一侧或两侧疼痛、阴道分泌物多等。
输卵管积水对不孕影响
输卵管积水的潴留液体积聚到一定程度会返流至宫腔，对宫腔影响：1.造成宫腔积水，能机械性干扰胚胎与子宫内膜的接触；
2.输卵管积水含有微生物和毒性物质可直接进入宫腔，影响胚胎着床；
3.输卵管积水患者种植窗期间子宫内膜β整合素水平下降，亦可影响子宫内膜容受性；
4.输卵管积水常由感染引起，且多为上行感染，造成子宫内膜损伤，留下永久性的对胚胎种植容受性的影响。
治疗
输卵管积水患者无明显症状也无生育要求，可观察随诊，无需治疗，但是如果有生育要求，手术治疗是最佳的选择。
输卵管伞端成形术：腹腔镜输卵管伞端成形术，手术切口小、术后恢复快，术中采用闭锁伞端翻瓣外翻缝合，恢复输卵管正常形态。优点：恢复好后可自然试孕，缺点：输卵管破坏严重、盆腔粘连严重输卵管积水很快复发。
输卵管切除术：随着医学技术的发展，辅助生殖技术的出现，为越来越多的患者提供了治疗不孕的机会，输卵管因素的不孕也是辅助生育的指征，因输卵管积水对胚胎有毒害作用，影响宫腔内环境，对内膜的发育也有影响，进一步影响胚胎的形成和种植，为完全避免输卵管积水进入宫腔，可行手术切除输卵管后行辅助生殖助孕，缺点：不能自然怀孕。
输卵管积水手术方式需结合患者年龄、卵巢储备功能、输卵管黏膜是否丰腴、盆腔粘连是否严重等综合评估，术中采用最适合的手术方案。所以如果因为积水导致不孕，一定要到专业的生殖妇科咨询哦！医院生殖妇科，专于生殖，精于生殖。
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