科普讲堂带你了解宫腔镜是个啥

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　　在生殖医学中心，有很多患者被医生建议做宫腔镜检查来进行诊断治疗。而对于第一次听说“宫腔镜”的患者来说，内心难免有些疑虑和忐忑。那么今天就让小编来给大家科普一下宫腔镜究竟是一项什么样的检查？

什么是宫腔镜

　　宫腔镜是一种内窥镜，经宫颈置入宫腔镜镜体，注入膨宫剂，就可以直接清晰地观察子宫内壁和输卵管开口情况从而对宫腔进行全面的检查，同时它还可以引导使用小的医疗器械进行活检或者其他治疗。

宫腔镜的适应证

1.不孕原因的诊断

2.功能失调性子宫出血

3.粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉

4.各种原因导致的宫腔粘连

5.宫内节育环异常、子宫畸形诊断和矫正

6.流产后胚胎组织残留的治疗等

最大优点就是：直观、准确、不伤子宫。

此外，宫腔镜检查一般是在静脉全麻下进行的，没有任何感觉，检查之后，会有微微的下腹隐痛，都是可以忍受的。

宫腔镜在不孕症诊治中的应用

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输卵管因素方面

输卵管因素是导致原发性不孕和继发性不孕的常见因素。

在宫腔镜下可以直视输卵管开口情况，并且可以直接插管通液，通过观察两侧输卵管的通液情况来对输卵管梗阻侧别以及程度进行准确评估。

宫腔镜下输卵管插管加压注液术是治疗输卵管不孕的有效方法，可以做到清晰直观、误差小、复通率高。

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宫腔因素方面

宫腔病变导致不孕的原因有宫腔粘连、子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜炎等。

宫腔粘连综合征是最常见的引起不孕的宫腔病变，宫腔镜检查作为诊断宫腔粘连的的首选方法，有着对粘连部位、范围以及组织类别做出准确诊断的优势，经宫腔镜分离粘连后妊娠率会显著升高。

了解完基本的情况，在检查的前后还有以下注意事项，快拿小本本记下来吧

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宫腔镜检查前需要注意什么

1、检查时间一般选择在月经干净的3-5天为宜，此时的子宫内膜薄，宫内病灶容易显露。

2、需要排除严重内外科合并症（如严重的心、肺、肝、肾等脏器疾患）以及宫腔镜禁忌症（如急性亚急性阴道炎、宫颈过硬难以扩张、生殖系统结核未进行抗痨治疗、近期子宫穿孔史和宫腔操作史、大量子宫出血、子宫内膜癌和浸润性宫颈癌等）

3、需要完成血尿常规、凝血功能、血糖、乙肝五项、丙肝、HIV及梅毒检测、阴道分泌物、心电图等检查。

4、行无痛宫腔镜检查需要禁水、禁食7--8小时；禁房事、排除早期妊娠可能。

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宫腔镜检查后需要注意什么

1、注意休息：检查后可能会有头晕恶心、小腹部隐痛等症状，休息后方可好转

2、常规抗生素3--5天预防感染

3、禁止性生活：检查后禁止性生活至少2周；忌盆浴

OK！各位仙女，

本期的科普到这里就结束啦！

更多好孕知识敬请期待！

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生殖中心医生团队

朱虹丽

门诊时间：周一、四

陕医院生殖中心总负责人、主任医师、硕士研究生导师，医学博士在读。中华医学会计划生育学分会第八届委员会中西医结合学组副组长，中国中医药研究促进会妇产科与辅助生殖分会常务委员、中华中医药学会妇科分会第六届委员会委员、全国中医妇科联盟专家组成员，陕西省性学会妇科内分泌专业委员会常务委员。主持省级、厅局级课题2项，参研国家自然科学基金、重大疑难疾病不孕不育中西医联合攻关项目5项。发表学术论文20余篇，主编著作2部；获省部级、厅局级科技奖3项。

医院生殖中心进修学习。专业擅长：不孕症、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、异常子宫出血、围绝经期综合症、宫颈病变、妇科肿瘤等疾病的中西医诊治。近年来致力于生殖微创宫、腹腔镜手术及人工授精技术，包括腹腔镜下治疗输卵管性不孕（包括再通术、吻合术、伞端成型术等）、卵巢肿瘤、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等保护女性生育力的微创手术；宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫粘膜下肌瘤、子宫纵膈等；人工授精的时机及操作技巧等，积累了丰富临床的经验。

李楠

门诊时间：周一、三、五

副教授副主任医师陕医院生殖医学中心副主任医师

医学博士、副教授、硕士研究生导师中华中医药学会中医妇科分会常务委员中国中医药研究促进会妇产科与辅助生殖分会委员擅长：从事中西医结合妇科临床、教学、科研工作10年。对不孕症、月经失调、多囊卵巢综合征、先兆流产、反复自然流产、绝经综合征等疾病的中西医结合治疗有丰富的临床经验。在人工授精技术的用药及手术操作方面具有丰富的经验。

陈梅

门诊时间：周二、四、六

副教授、副主任医师、硕士研究生导师陕医院生殖医学中心副主任医师陕西省名老中医学术继承人陕西中医药大学百名人才中华中医药学会妇科分会委员陕西省中医药学会妇科分会委员擅长：不孕症、复发性流产、月经不调、痛经、妇科炎症、围绝经期综合征、产后缺乳等疾病的中西医治疗。

蔡竞

门诊时间：周一、五

主任医师，医学博士，硕士研究生导师

中华中医药学会妇科分会青年委员

中国中医药研究促进会妇产科与辅助生殖分会委员

专业擅长：宫腔镜手术治疗宫腔粘连、子宫畸形、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤；腹腔镜手术治疗输卵管因素不孕、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症等保护女性生育能力的微创手术，及排卵障碍性不孕、异常子宫出血、闭经、围绝经期综合征等女性生殖内分泌疾病的诊治。

白俊

门诊时间：周四

主治医师，讲师，医学博士

中国中医药研究促进会妇产科与辅助生育分会委员、中国民族医药学会妇科专业委员会理事

专业擅长：不孕症、反复自然流产、月经不调、异常子宫出血、痛经、围绝经期综合征等疾病的中西医治疗，熟练掌握人工授精技术操作流程及体外受精胚胎移植实验室技术。

尤建军

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主治医师，讲师。毕业于西安交通大学医学院。

陕西医师协会泌尿外科分会

西安医学会男科学分会及西安中医学会男科分会会员。

特别擅长：男性不育、性功能障碍、性传播疾病的中西医结合治疗，熟练掌握泌尿男科常见疾病的诊治，具有从事辅助生殖技术资质。

医学顾问

贺丰杰

二级教授、主任医师、硕士生导师。

享受国务院特殊津贴专家、中医药高等学校教学名师、全国优秀教师、全国老中医药专家学术经验继承指导老师。国家中医药管理局重点学科中医妇科学学科带头人，中华中医药学会妇科分会副主任委员。

专业擅长：不孕症、月经不调、多囊卵巢综合征、崩漏，痛经、围绝经期综合征，对产后病的治疗有独到的见解和显著的疗效。

杨鉴冰

教授，主任医师。

国家中医药管理局重点学科中医妇科学术带头人，陕西省名中医，国家第二批名老中医药学术继承人，全国老中医药专家学术经验继承指导老师。

专业擅长：中医对内分泌失调而致的月经不调、闭经、异常子宫出血、反复自然流产、不孕不育症的治疗等有很深的造诣。

武彬

美国亚利桑那生殖医学研究中心试管婴儿综合实验室主任，美国杰出胚胎学家、动物胚胎工程和人类试管婴儿领域知名学者，从事人类试管婴儿的研究和临床工作，InTech出版科学委员会委员，主编《胚胎移植新进展》英文和中文版。目前主要研究目标：“如何让没有精子的男人生孩子”，主持“人类睾丸组织精子和细胞培养革新技术”等创新项目。

文稿：王靖宜

编辑：王靖宜

审核：李楠

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陕中附院生殖医学中心

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