子宫内膜异位症,你真的了解吗
据了解
子宫内膜异位症是育龄期女性的常见病
发病率高达10%-15%
中国约有万女性患有此疾病
我院曾收住过一位患者王女士，30岁，因“发现盆腔包块三年”而入院。据王女士本人自述，平时月经不规律，并伴有严重的痛经，月经量多。三年前体检发现双附件区囊性包块，因囊肿小未重视。随访中附件囊肿明显增大，痛经明显加重，且近2年未避孕一直未孕就诊。经我院妇科检查显示：可触及触痛结节，轻度宫颈，糜烂，举痛（+）；宫体:子宫前位，质中，活动差，压痛（+）；附件:双附件区可触及大小约4*5cm囊性包块，活动度差，压痛（+）。入院后我院超声检查提示：子宫前位，大小约43*48*91MM，内膜厚11mm，双侧附件区液粘稠性囊性包块，右卵巢内囊性包块并伴有盆腔积液。遂在我院行腹腔镜下盆腔粘连分解术+双侧卵巢囊肿剥除+卵巢成形术+双侧输卵管通液术。术后病理结果:(双侧卵巢)子宫内膜异位囊肿。王女士在顺利进行手术，并恢复良好，她告诉我们，患有子宫内膜异位症，真的是一种会哭泣的痛，痛经痛到让你怀疑人生。01
什么是子宫内膜异位症？
要想了解子宫内膜异位症，首先要知道什么是子宫内膜。
子宫内膜是出现在子宫腔内部的一层模样组织，它会发生周期性、规律性的脱落，形成月经。
子宫内膜异位症的病人，子宫内膜碎片转移到子宫腔之外，如子宫肌肉层、腹腔、卵巢、腹部手术疤痕处等。
转移到子宫腔之外的子宫内膜碎片仍与在子宫腔内时一样每月周期脱落、出血。出血形成零零星星的病灶，分布在转移到的位置。
子宫内膜异位症是目前常见的妇科疾病之一，发病率进来有明显增高的趋势。
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痛经和子宫内膜异位症的关系
痛经是子宫内膜异位症的最常见症状。所以有严重痛经时，医院检查是否有子宫内膜异位症。子宫内膜异位症病人痛经的特点是疼痛常于月经开始当天出现，并持续整个月经期。由子宫内膜异位症引起的痛经，并非从月经初潮时即开始，而是后来才发生的，（即继发性痛经），而且痛经的程度越来越严重。
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除痛经外，子宫内膜异位症还有哪些症状？
?不孕
40%-50%的不孕症与子宫内膜内异症有关。子宫内膜异位症可使盆腔粘连、输卵管坚硬甚至梗阻，导致孕卵逆行与子宫内膜不同步，或使孕卵本身逆行受阻而发生不孕。
?长期下腹痛
有些病人长期下腹痛，不来月经时也有腹痛，来了月经，疼的更厉害。疼痛多位于下腹中间，感觉位置较深，严重时牵涉到整个骨盆。
?月经失调
月经量增多，月经期延长，或经前点滴出血。约有1/3的子宫内膜异位症病人有此症状。
?异位妊娠（宫外孕）
异位的子宫内膜可以引起盆腔粘连，输卵管运行障碍，受精卵只有在局部种植发育，导致异位妊娠的概率增加。
?性生活疼痛
一般表现为深部性交痛，月经来潮前性交疼痛更明显。
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子宫内膜异位会癌变吗？
子宫内膜异位癌变率非常的低。但是也有少数会导致卵巢癌。
以下高危因素的女性朋友要警惕癌变：
●患巧囊病程时间长的患者
●肥胖的患者
●年龄偏大（50岁左右）的患者
●巧囊突然快速长大的患者
●长期口服特殊药物的患者
●CA及CA肿瘤标志物升高的患者
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该怎样治疗呢？
症状轻的子宫内膜异位症患者，可遵医嘱行药物保守治疗缓解症状，定期随访。当巧囊超过5cm，可行妇科手术治疗。有生育需求，可行腹腔镜巧囊剥除保守性手术治疗，术后有复发的可能。无生育需求，可行根治性手术，术后几乎不复发。
划重点时刻来啦
女性朋友如果发现子宫内膜异位症，一定要检查妇科肿瘤标志物CA和CA，一旦指标增高，就需要请妇科医师积极治疗，以防恶变。子宫内膜异位症的患者也不必太过担心，只要积极配合医生做好相关治疗就可以了。
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