输卵管堵塞与不孕症

输卵炎症引起的不孕占到不孕症的80%,很多女性朋友都是由于最开始的盆腔炎症及其它妇科炎症上行感染到输卵管,引起了输卵管炎,输卵管炎常有下腹部疼痛、月经异常、痛经等现象,还可能会使输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞,从而导致不孕不育症。

输卵管不通

输卵管的通畅是受孕必不可少的主要条件之一,输卵管的管腔比较狭窄,最窄部分的管腔直径只有1~2mm。当发生输卵管炎、或盆腔炎时,输卵管的最狭窄部分及伞端很容易发生粘连或完全闭锁。精子和卵子不能在管腔内相遇,因而造成不孕。输卵管不通一般有三种类型:一是输卵管完全不通,且病损严重;二是输卵管闭塞不通,但损坏程度比较轻微;三是输卵管通而不畅。

最常见的原因是输卵管或盆腔腹膜炎症所致。炎症可以使输卵管粘膜破坏而形成瘢痕,引起管腔狭窄或阻塞。主要分为病理性的原因和人为造成的原因。女性患者输卵管堵塞,常见的原因是一些女性患有妇科炎症,而妇科炎症又经女性子宫内膜向上蔓延,影响到了女性的输卵管,女性输卵管受炎症影响,致使女性输卵管上皮脱落,再进一步引发女性输卵管粘膜粘连。医学上所说的输卵管通而不畅指的是女性输卵管内出现碎屑、或是脱落细胞以及月经血块儿阻塞了输卵管。

输卵管不通一般有以下三种情况:

1.输卵管通而不畅:输卵管内有轻微的炎症粘连;或者输卵管过于纤细弯曲;或者输卵管外面粘连,牵拉了输卵管活动。

2.输卵管闭塞不通:损坏程度较轻,大部分输卵管是正常的.手术切除毁坏部分,接通输卵管的正常部分,实施输卵管吻合术.有的输卵管积水,可在上面开个口,放掉液体,称输卵管造口术。

3.输卵管完全不通:病损严重.这种情况,就目前我国的医疗水平,尚难使其恢复生育能力.

输卵管积水

输卵管受病原体感染引起炎症后,由于炎细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出,输卵管粘膜上皮脱落,粘膜细胞的分泌液积存于管腔内,或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连,阻塞后形成输卵管积脓,当管腔内的脓细胞被吸收后,最终成为水样液体。为慢性输卵管炎症中较为常见的类型。

输卵管炎症急性期时常有腹痛病史,而一般输卵管积脓变为浆液性即输卵管积水,积水被机体吸收后,炎症往往早已痊愈,所以输卵管积水的患者平时多无腹痛症状。由于输卵管积水时,输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通,所以常有间断性阴道排液,不孕往往为输卵管积水的唯一表现。

输卵管妊娠

卵子在输卵管壶腹部受精,受精卵因某些原因在输卵管被阻,而在输卵管的某一部分着床、发育,发生输卵管妊娠。以壶腹部妊娠为最多占50--70%;其次为峡部占30--40%;伞部、间质部最少见占1--2%。输卵管妊娠就是我们通常所说的宫外孕。

病症分类

1.输卵管炎症:输卵管炎症是引起输卵管不通最常见的原因。特别很多女性在经历过不当人流、药流后,或者是分娩的影响造成术后感染,另外还有很多女性都会受妇科炎症的影响。比如感染一些致病菌引起炎症,如葡萄球菌、链球菌或淋病球双菌,经阴道、子宫颈及子宫蔓延到输卵管或盆腔,引起盆腔腹膜炎及全身严重的感染,炎性会使得输卵管,管壁粘连,于是就引起输卵管不通了。

2.子宫内膜异位症:女性患了子宫内膜异位症会改变盆腔内的环境,使得子宫长期出去慢性炎症当中,炎症久了就可引起输卵管粘连或者输卵管不通。

3.输卵管先天性发育不良:输卵管的先天病变、占的比例相对较少,一般可分为三种情况:

输卵管缺失,也就是先天不发育,没有长出输卵管来。

输卵管过细,弯曲度过大。

输卵管内长出了一些小的东西,阻碍管腔的通畅。

4.妇科肿瘤:比如巧克力囊肿或子宫腺肌症,直接以突出的瘤体的形态压迫输卵管,使其与周边的组织发生粘连,一样也会导致输卵管粘连而堵塞。

5.肺结核:患过肺结核未经彻底治疗的,会不知不觉的影响输卵管导致输卵管不通。

输卵管不通的症状

1.婚后不孕:好多输卵管不通的女性朋友都会出现婚后不孕的症状。因为女性输卵管本身,受到一些病损的侵害,形成阻塞,而导致不孕,一般以继发不孕,较为多见。

2.腹部不适:一些患者出现腹部不适症状。不同患者,疼痛程度有所不同。多为隐性不适感,腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感,常因劳累而加剧。

3.月经不调:输卵管与卵巢相邻,一般患了输卵管性疾病,并不影响卵巢功能,对月经量多少,也没多大影响,只是当炎症波及卵巢,对卵巢功能造成损害时,才会出现月经异常。

4.痛经:因女性盆腔充血,导致瘀血性痛经,也是其表现症状之一。多半在月经前1周开始,就会有腹痛,越临近经期越重,直到月经来潮。

5.其他:女性输卵管不通还会出现白带增多、胃肠道障碍、身体乏力等现象。

输卵管不通的危害

1.宫外孕:一般多数的输卵管不通会继发于输卵管积水之后,精子无法顺利进入输卵管,即使与卵细胞正常结合,在运送至宫腔的过程中也会受到阻碍,很有可能会在输卵管中着床发育,形成宫外孕。宫外孕如果不能够及时治疗,将会引发大出血,导致患者休克或危及生命。

2.危害胚胎:受精卵只有着床在宫腔中的子宫内膜,才能够最好的发育,但发生输卵管积水时,积水会随着受精卵进入宫腔,积水当中的有害物质对胚胎将造成极大的影响,威胁其着床,并增加流产几率。

3.不孕:当卵巢排放卵细胞之后,在输卵管外部肌肉和管内纤毛共同作用下,将卵细胞运送至输卵管内,并为精子提供上行通道,有利于精卵结合。但输卵管不通却对此形成了阻碍,精子制动能力受限,无法接触到卵细胞,因此也就导致了女性不孕。

4.痛经:输卵管长期堵塞发炎导致盆腔充血,引起瘀血性痛经,痛经现象多伴在月经前1周开始即有腹痛,越临近经期越重,直到月经来潮。

5.月经不调:输卵管以及卵巢是相邻,通常输卵管的疾病对于卵巢的功能没有影响,对于月经量的多少也不会有影响,但是当炎症扩散到卵巢,对卵巢功能产生损害时就会出现月经的异常。

6.腹部不适:非经期下腹、尤其是下腹两侧出现不同程度的疼痛,大多数为隐性的不适感,腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感,经常会因为劳累而导致症状加重。

7.其他症状:可能出现出现白带增多、性交疼痛、胃肠道障碍、乏力、劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等。

常用的检查方法

1.输卵管通气术:

经导管往子宫内注入二氧化碳,每分钟60ml,压力不超过2.7kpa。

2.腹腔镜检查:

从子宫口注入色素液如美蓝到子宫,经腹腔镜观察美蓝流经输卵管,溢入盆腔,即为通畅;如有阻塞,不能定论阻塞部位。

3.输卵管造影:

输卵管造影是将X光不能穿透的液体造影剂注入子宫,在注射的同时拍摄X光片子,就可以显示子宫和输卵管的形态,观察腹腔中有无造影剂涂抹,可明确输卵管是否通畅。但造影剂的种类、拍片时机的掌握和气泡等问题如处理不当也可能造成假象。

4.输卵管通液检查

将无菌生理盐水注入子宫,由于子宫的容积有限,如果能够注入较多的生理盐水,就说明输卵管是通畅的。根据长期不育治疗的经验,输卵管通液的准确性只有70%左右。紧张等因素可以引起输卵管痉挛,造成不通的假象;而输卵管积水又可以造成通畅的假象。

中医认为输卵管堵塞比较常见得有以下类型:

湿热瘀阻,肝郁气滞,瘀阻胞脉,寒凝瘀阻,阴虚挟瘀。

中医治疗输卵管堵塞的方法:

1、通过加强活血化瘀,行气止痛进一步疏通输卵管。

2、利湿排毒

3、补气血补脾

不管是采用中医还是西医的方法,都是以疏通输卵管为前提,那么西医除了手术还会使用一些广谱抗生素来消除炎症,费用高,而且抗生素的使用只能是抑制细菌,并不能彻底的改善子宫和盆腔的环境,最后还是容易复发,而中药需要自己熬制,在经过消化吸收则效果也微乎其微,那田纪香是直接作用于宫颈口,利用自身强大的吸附力,把炎症彻底的排出体外,从而达到一个平衡内分泌,消除炎症,使输卵管通畅。

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