多囊卵巢综合征十二问Da下
7.多囊卵巢综合征为什么要减体重？
答：好吧，你觉得你胖成这样很美吗？！好吧，即使很美，如果体重超标，也得需要减！67%的多囊卵巢综合征患者体重超标。肥胖让你更难治疗！①通过控制饮食、锻炼减体重，可以改善高胰岛素血症、胰岛素抵抗和高雄激素血症，从而恢复月经、减轻多毛和痤疮症状，降低得糖尿病的风险。②减体重可以使受孕机会大大增加，流产机率降低。③减体重还有长期好处，可以降低心血管病、糖尿病、子宫内膜癌等疾病的风险。所以，降低体重是第一步也是最重要一步。有的患者体重不超标，但是腰围粗（≥80cm），即中心性肥胖，也要控制体重，争取瘦出“小蛮腰”。
8.我又没得糖尿病，为什么要吃二甲双胍?
答：药店某工作人员说“我是用二甲双胍的副作用来治疗多囊”，无知的胡说八道！药店工作人员中的败类！二甲双胍是什么？降糖药？NO！！！是胰岛素增敏剂。糖尿病人常有肥胖和胰岛素抵抗，口服二甲双胍可以帮助适当控制体重和增加胰岛素敏感性，增加降糖药效果。而多囊卵巢综合征常有胰岛素抵抗，许多伴有体重超标甚至肥胖。通过坚持长期服用二甲双胍才能起到治疗胰岛素抵抗、控制体重，预防糖尿病形成的作用。
如果用药后肚子很不舒服，可以阶梯式从小剂量开始，通过1-2个月逐渐增加剂量来慢慢适应。
9.医生让我吃避孕药来治疗多囊，我还怎么怀孕？
答：治疗得一步步来，治疗初期口服避孕药（达英35最常用）是为了调整月经周期，使月经规律，让内膜按期脱落。如果病情改善后想要怀孕，当然是需要停用避孕药的。只有在纠正了内环境紊乱的情况下，才可能更好的促排卵和避免早孕期自然流产的发生，这叫“磨刀不误砍柴工”！早期治疗时使用避孕药不影响将来的怀孕，这些都是有正规的研究数据支持的。
也有人担心避孕药的副作用，其实这也不必过分担心，避孕药在国外运用非常广泛，口服避孕药是相对安全的，只要符合适应症没有禁忌症，完全可以放心使用。
另外平常大家所说的“滥用激素”，指的是糖皮质激素，可以引起肥胖满月脸水肿等问题，和我们的避孕药完全不是一回事，多囊卵巢本来就是一性激素病，不用调整性激素的药，难道您觉得用治疗感冒的治疗合适？！
10.我现在没有要孩子打算，月经不调能不能先不管它，等要怀孕时再治疗？
答：多囊卵巢综合征对于女性的危害不仅仅在于排卵不正常，月经不调，不孕，即使没有要孩子打算，也需要治疗。长时间不排卵、稀发排卵，子宫内膜长时间处于增生增长状态，容易出现子宫内膜增生过长，严重者可以导致子宫内膜癌，合并不孕者更容易出现内膜癌。糖脂代谢异常可以进行性发展，可以导致糖耐量异常、高血脂，如不加以干预，日后肥胖、糖尿病、冠心病接踵而至。等到需要怀孕时，机体内环境的紊乱是很不利于受孕的，“冰冻三尺非一日之寒”，岂是想什么时候就能什么时候的？直接做试管，这也是很多患者胚胎移植后难以着床，移植后流产率高的原因之一。
11.我是多囊卵巢综合征患者，断断续续促排卵好多次了，都有好卵泡，为什么就是怀不上？
答：不孕症就多囊卵巢综合征一个原因蛮？！不孕症本就病因复杂，多囊卵巢综合征可以导致排卵障碍，但是就是不怀孕不得排除一下其他的原因吗，比如男方精子质量，比如输卵管通不通，比如受精障碍，比如免疫因素，比如胚胎种植障碍……应该认真、规范地重新评估不孕原因，对症对因治疗，才能事半功倍。（申明：输卵管通水通不代表输卵管真的通畅，不要拿这个检查告诉医生你的输卵管是通畅滴）
另外吃了促排卵药有没有在医生的指导下排卵期用药、指导同房、过有效的性生活。所谓有效的性生活是指排卵前一两天和排卵当天夫妻同房，最容易怀孕，其他时间都是娱乐。
12.我自然流产过两三次，现在查出多囊卵巢综合征，为什么这个病会使我反复流产？再怀孕需要保胎吗？
答：据统计，多囊卵巢综合征患者怀孕后自然流产率较正常妊娠妇女增加3倍以上。此类患者存在内分泌代谢紊乱、炎症及免疫异常对子宫内膜容受性有不良影响，就如种植的土地肥沃不肥沃，种子种下了也不能很好地生根发芽成长。因而胚胎即使成功种植，由于胰岛素抵抗进一步加剧，与肥胖、异常炎症免疫反应等协同作用下，流产、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、早产等一系列妊娠合并症和并发症的风险增加。
怀孕后当然需要保胎，建议在专业负责的医生指导下备孕、保胎，这样才能在最大程度上避免不良妊娠结局（流产、早产、妊娠期糖尿病等）的发生。比如备孕期间口服短效复合避孕药、口服胰岛素增敏剂、建立良好的生活方式、坚持适当的运动量，补充备孕专用的多维元素片，妊娠后的个体化保胎方案，孕期体重的合理控制等，在一定程度上改善不良妊娠结局。
简介：刘元文，中医科副主任，医学硕士，从事中医妇科、不孕不育临床诊疗工作近14年，以“怀得上，保得住，生得好”为服务宗旨，祝愿大家都能“生个好孩子”！专业擅长：不孕不育症，妇科炎症，月经病，复发性流产，优生优育咨询。，。白巅疯北京看白癜风最好医院的地方
转载请注明：http://www.jojkv.com/wahl/7820.html
