科普输卵管积水怎么办会影响怀孕吗
输卵管，顾名思义是一条管道，它一端与宫腔相连，一端像朵开放的花朵。输卵管捡起卵子，精子游到输卵管与卵子相遇、结合，如果受精卵能顺利游走到宫腔并且种植到子宫内膜，就完成一次受孕过程。
在临床上，输卵管疾病是导致女性不孕的最常见因素,约占女性不孕的25%-35%,其中较常见的就有输卵管积水。今天我们就来讲讲什么是输卵管积水，如果发现输卵管积水该怎么处理呢？
01输卵管积水定义是一种由浆液或透明液体填充的远端阻塞和扩张的输卵管性疾病。由于输卵管炎症、盆腔炎症等病理因素,使输卵管伞端及峡部粘连闭锁,黏膜细胞的分泌液积聚于管腔内不能及时排出,或因输卵管慢性炎症引起输卵管长期脓肿吸收成浆液性演变而成。
03输卵管积水原因及主要表现输卵管积水原因主要有生殖道感染、分娩、人工流产、不洁性行为、妇科手术或其周围器官炎症波及等。
输卵管积水主要表现为不孕、痛经、月经失调、阴道分泌物增多以及急慢性腹痛等。
04输卵管积水的诊断根据其临床表现及超声、输卵管造影等相关辅助检查确诊。其中宫腹腔镜联合探查术则是其诊断的金标准，探查盆腔的同时兼具治疗作用。术中能直观、清晰地看到输卵管走行及其周围情况,还能对输卵管通畅性及阻塞部位进行探查。
05输卵管积水主要处理方式
腹腔镜输卵管造口术、腹腔镜输卵管近端结扎术+远端开放造口术和腹腔镜预防性输卵管切除术等。
1.单纯性输卵管造口术
2.输卵管近端结扎术+远端开放造口术不仅可以引流输卵管积水，同时结扎近端避免积水再次逆流宫腔可能，降低流产及异位妊娠的发生风险，有效改善IVF-ET术后临床结局，同时并不会对动脉血流及卵巢储备功能造成不良影响。
目前是IVF-ET前输卵管积水预处理较为理想的手术方式。
3.输卵管切除术是解决积水、防止再发的根治性手术，可明显提高患者临床妊娠率和种植率，降低异位妊娠和流产率。但因其对卵巢储备功能有一定影响，故有尚无统一标准。
腹腔镜下输卵管近端结扎术+远端开放造口术IVF-ET前输卵管积水预处理较为理想的手术方式。但临床上应根据患者的具体情况选择适合的处理方式。
于艳玲主任带领的生殖团队，已为多位移植前因输卵管积水患者行腹腔镜患侧输卵管近端结扎术+远端开放造口术+对侧结扎等，术后患者移植成功率高，得到一致好评。
温馨提示如果在IVF-ET移植前或在自然周期监测及促排周期中,发现输卵管积水，欢医院生殖科，我们将用更专业的知识为您量身定制治疗方案，综合您的年龄、卵巢功能、积水严重程度及患者盆腔的条件等多种因素，有针对性地选择处理输卵管积水的时机及方式。
若您年轻、卵巢储备功能正常、积水较轻，可选择自然周期监测排卵指导同房，或诱导排卵指导同房。若治疗过程中积水增大则处理输卵管积水。对于严重输卵管积水或的患者，建议先行积水处理，后行IVF-ET，助您好“孕”。
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