想知道输卵管有没有问题,应该怎么查

随着不孕不育疾病的高发，想必大家对于输卵管不孕也有所认识。输卵管病变是不孕症的重要病因。

女性不孕的原因约40%与输卵管的结构和功能异常有关。因此在不孕不育的诊断中，输卵管检查是一项重要内容。

很多女性因为输卵管病变，会出现不孕现象，严重影响了身体健康，那么输卵管功能的检查方法主要有哪些呢?

01

输卵管通液检查

输卵管通畅的检查一般包括输卵管通畅和输卵管造影。这两种检查都是门诊检查。妊娠期仍可在输卵管通便的月份做好准备。由于在这个月内暴露在辐射下，输卵管X线摄影显示了避孕的作用。输卵管造影被称为输卵管造影，它具有诊断更直观、更准确的优点。

即通过导管向宫腔内注入液体，根据注射阻力的大小，有无回流及注入液体量和患者感觉等判断输卵管是否通畅。准确率相对较低，在30%左右。

02

子宫输卵管超声造影

这一检查得益于超声造影剂的出现和声学造影技术的发展，已逐渐应用于输卵管通畅性的临床评价。

子宫输卵管超声造影在患者月经干净3-7天进行。患者术前要排空膀胱取膀胱截石位，消毒外阴阴道，铺无菌巾，以窥器扩张阴道充分的暴露宫颈，医生将造影剂充满导管排出空气，沿宫腔的方向将导管放置入宫颈管内，推入造影剂，在推入造影剂之后立刻进行X线摄片。如果采用的泛影葡胺造影剂，在10-20分钟之后就可以进行第2次的摄片。通过观察造影剂流入盆腔内的情况，观察输卵管是否通畅，可以观察到子宫的形态有没有子宫畸形、宫腔粘连等。

03

子宫输卵管造影

该检查损伤小，能对输卵管阻塞作出较正确诊断，准确率可达80%，且具有一定的治疗作用。

子宫输卵管造影检查，就是我们常说的输卵管碘油造影，一般是不孕症检查的内容之一，用窥器撑开阴道壁，暴露宫颈，然后将造影剂注入宫腔，造影剂注入宫腔后，会通过输卵管进入盆腔，在X射线下会显示出来子宫形态以及输卵管形态，以及是否有盆腔造影剂扩散。如果子宫形态好，输卵管通畅，盆腔有造影剂溢出，我们认为正常。如果盆腔没有造影剂溢出，造影剂阻塞在输卵管，我们诊断输卵管不通。

04

腹腔镜下输卵管染色通液

它或称为腹腔镜亚甲蓝通液术，能在直视下动态观察输卵管通畅程度，同时还能全面、精确地评定盆腔各器官的病变性质与程度，被公认为评价输卵管通畅性的“金标准”。

腹腔镜还能发现早期的子宫内膜异位症、盆腔结核等，为一些不明原因的不孕患者找到病因。对于有输卵管黏连，积水的患者可在直视下行相应的手术处理。

因此腹腔镜既有诊断的作用，也有治疗的效果。但腹腔镜是一种有创检查，不建议仅仅为了解输卵管是否通畅而承担手术风险。应该在有指证的情况下进行选择。

05

答疑

1、我想检查输卵管，该怎么办？

去医院，向医生述说你的病史，提出你的要求。医生再对你的病情进行综合分析，给出建议、指导、做出安排。

2、检查的时间

不管哪种检查，一般都安排在月经干净3-7天，手术前3-5天禁同房。

3、我应该选择哪种方法？

一般不用你选择，医院目前应用哪种方法。一般建议选择X线下的子宫输卵管造影。

4、造影有痛苦吗，可以麻醉吗？

子宫输卵管造影是不孕不育诊断中常用的检查方法。检查中可能会有一定的不适，一般尚能忍受。检查时最好有人陪同。医院的安排。医院都没有麻醉下造影的项目。

5、造影前需要做哪些检查？

医院的要求不一样。医院的要求。一般都需要先做妇科双合诊检查，做阴道分泌物检查，及一些相关的感染指标的检查。

6、医生，听说造影对身体不好，我能不做吗？

医生建议你做，是因为需要。这一检查对不孕患者选择治疗方向有重要意义。

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