输卵管检查

　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　

很多不孕不育夫妇第一次就诊时最关心的问题之一就是输卵管检查。可能是收到一些广告宣传或是“过来人”所谓经验的影响，大家说起不孕不育最关心的就是女方的输卵管。

输卵管因素”占女性不孕病因的30%左右。输卵管性不孕的检查有输卵管通气术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、超声下子宫输卵管通液术、宫腔镜下经输卵管口插管通液检查、腹腔镜直视下输卵管通液检查、宫腹腔镜联合检查、输卵管镜检查等。

　　　　　　　　　　

一、输卵管通气术因有发生气栓的潜在危险，准确率仅为45％～50％，并且有造成输卵管破裂的危险，医院在进行这项检查了。

二、输卵管通液术准确率同输卵管通气术，且不能明确输卵管通畅程度，以及输卵管阻塞部位和性质，甚至无法分清左右，因此目前也不作为输卵管通畅程度的检查首选。

　　　　　　　　　　三、子宫输卵管造影术（HSG）是目前被认为比较准确可靠的检查方法，根据使用的造影剂不同，可分为碘油造影和碘水造影。HSG既能观察宫腔形态，又能观察输卵管的通畅度。既往的Meta分析评估HSG诊断管性不孕的敏感性和特异性为65%和83%。需要注意的是，碘油造影不要忘记24小时后再拍摄一张盆腔弥散片，碘水造影是30分钟后拍摄。这个对于诊断是很关键。优点是图像清晰，能够准确了解输卵管通畅度、输卵管的不同形态、盆腔粘连情况及伞端形态，片子容易保存，会诊方便。缺点是：对使用的碘剂过敏的患者无法进行这项检查。现在也有不需要碘过敏试验的造影剂。输卵管造影术后多久可以备孕是大家







































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