输卵管有问题该咋办就这么办

在不孕不育科，有好多夫妻结婚两三年或者更长时间没有避孕，男方精子也正常，也有规律的性生活，可是女方就是没有任何动静，稍有知识的朋友们都知道，可能输卵管有问题了，那怎么办？没关系，很简单，医院去做个输卵管造影就可以了！那么，又有人要问了，为什么要输卵管造影呢？通液不行吗？往下看！！！

输卵管通液检查与造影检查到底哪个好？

输卵管通液和子宫输卵管造影都是检查不孕常用的方法，都是微创的方法。都要先经阴道放置到宫腔里一根橡胶管子，这个管子大概是3mm直径，通常不需要扩宫。

　　所不同的：通水是经过管子注入生理盐水，用手来感受压力的大小，或者用机器描绘压力，来判断输卵管的通畅程度。造影不是注入生理盐水，而是经管子注入含碘造影剂，用Ｘ线观察，摄片。系列的片子能够动态显示造影剂充盈宫腔，通过卵管，并且在盆腔中弥散的情况。

　　通水简单，不注入含碘造影剂，不用接受Ｘ线，甚至不影响当月试孕。通水的检查可以发现双侧卵管均不通的情况，但当一侧不通的时候，通水检查不能够告知哪一侧不通。一个“通而不畅”的结论，给诊断带来不少迷茫。造影可以明确告知卵管是否都通畅，哪一侧不通畅，在卵管的哪一个位置堵塞。造影还能显示宫腔的形态，以及造影剂盆腔弥散的情况，后两者是通水不能够做到的。　

　　另外需要知道的，无论造影还是通水，都可能会有假阳性的结果（通畅的卵管做出不通的结果，因为输卵管痉挛），或者假阴性的结果（不通的卵管做出通畅的结果）。

　　不孕患者究竟采用哪一种方法好呢？应该听从医生的意见为好。对碘没有过敏的，有Ｘ线检查条件的，采用造影的检查方法可以了解更多信息。

输卵管造影检查前后该注意什么？

首先，做输卵管造影之前要先做妇科检查，包括妇科炎症，阴道衣原体、淋球菌、霉菌、滴虫等各类病菌检查，以及检查是否有急慢性盆腔炎。但凡其中之一阳性均不能行输卵管造影检查。

　　其次，怀孕为夫妻双方共同努力的结果，因此，输卵管造影之前必须先行男方精液检查。若男方精液检查严重少弱畸精子症，可直接试管助孕，而女方则无需行输卵管检查。

　　再次，那么输卵管造影对人体伤害有多大，检查完毕需要避孕多久呢?大家知道输卵管造影需要接触X射线，从理论角度讲是对人体有一定伤害，需要避孕3个月。但我们检查时接触时间短暂，剂量小，因此对人体伤害小，多数专家亦认为做完造影后下月即可怀孕。

如果输卵管造影有问题该如何治疗？

1.双侧输卵管通畅

恭喜，你的输卵管很健康，不孕的原因可能是子宫内膜、免疫因素、排卵障碍、精子质量等其它方面的问题，可能你已经做过相关检查，所以，这个时候你要听听主治医生的意见，一起寻找不孕的可能原因。

2.一侧输卵管通畅，另一侧输卵管不通

还好，有一侧是通的，可以自然怀孕试试，但是，长时间无法受孕，还是建议进一步检查明确原因，比如宫腹腔镜联合探查术。那到底多长时间未受孕就需要进一步检查呢？这个要根据年龄、个人孕产史、既往妇科病史、手术史等情况综合分析，去找自己的医生谈一谈吧。

3.双侧输卵管不通

很遗憾，输卵管阻塞后，精子和卵子无法相遇结合，所以会导致不孕。这个时候，需要结合个人具体情况进行输卵管疏通术或者做试管婴儿了。

4.输卵管通而不畅

无论是一侧还是双侧，只要是输卵管通而不畅，说明还是有怀孕的可能，但是这种情况也容易导致宫外孕，所以，遇到输卵管通而不畅的问题，要结合你的自身情况，跟医生商量后，选择一套最有利的方案。

5.输卵管积水

如果存在输卵管积水，又长时间未能怀孕，最好还是做个腹腔镜手术，即使你想直接做试管婴儿，有时候也是需要手术结扎输卵管，因为输卵管积水会使宫腔环境不利于受孕，即使做了试管，也很难成功。

6.输卵管发育异常

比如过长或过短的输卵管、异常扩张的输卵管、输卵管憩室、双输卵管开口等，可能需要根据具体情况采取不同的手术方案。

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