让你分分钟了解宫外孕
近年来开放二胎政策后，越来越多的家庭把生二胎纳入了家庭计划，医院就遇到了不少“宫外孕”，究竟“宫外孕”是怎么回事呢？
正常情况下，受精卵会由输卵管迁移至子宫腔，然后安家落户，慢慢发育成胎儿。但是，由于种种原因，受精卵在迁移过程中出了岔子，没有到达子宫，而是在别的地方停留下来，这就成了宫外孕，医学术语又叫异位妊娠。90%以上的宫外孕发生在输卵管。这样的受精卵不但不能发育成正常胎儿，还会像定时炸弹一样引发危险。所以，医院尽早治疗。
一、发生宫外孕5个蛛丝马迹
1、停经：多数病人在发病前有短暂的停经史，大多6周左右。
2、腹痛：其发生率在95%，常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛，并伴有恶心呕吐。
3、腹泻：宫外孕患者也会出现腹泻症状，如果不仔细分析病情，很容易被认为是消化不良或肠道急症。
4、阴道出血：多为点滴状、深褐色、量少，不超过月经量。
5、休克：可引起头晕、面色苍白、脉细、血压下降、冷汗淋漓，因而发生晕厥与休克等现象。宫外孕引起的昏厥也很容易被误认为是低血糖。
如果女性怀孕后出现剧烈腹痛、大量出血等现象的时候就要考虑宫外孕破裂可能，必须及时对症处理以免带来危险：
措施一：在救护车来到之前，应当头低、脚高，保持安静，防止出血。用毛毯等保温也很重要。
措施二：在妇产科中流传着一句话：典型的宫外孕最不典型。因为宫外孕的症状常是模糊不清的，病人要把发病以来的细节向医生汇报。
措施三：宫外孕也易和其它一些腹痛的症状相混淆，应注意区分。肠套叠是剧烈腹痛，大便带血；阑尾炎的疼痛多是从心口开始逐渐移至右下腹；胆结石是右上腹痛。而宫外孕，也就宫外妊娠破裂，是下腹剧痛，出血。
二、治疗方法
1、保守治疗
主要是用药物进行治疗，要用药物的方式，致使孕囊枯萎，随后便排出体外。主要适用于早期异位妊娠，要求保存生育能力的年轻患者。一般认为符合下列条件，可采用此法：
①输卵管妊娠包块直径3cm。
②输卵管妊娠未发生破裂或流产。
③无明显内出血。
④血HCGU/L。
这种宫外孕治疗方式看起来很简单轻松，不需要手术便可以轻松的解除宫外孕的烦恼，因此宫外孕保守治疗效果是比较好的。但是，宫外孕的保守治疗有时也是存在一定风险的，因为万一药物没有杀死胚胎，就会使胚胎越长越大，就有可能会出现输卵管破裂大出血，甚至会发生危及宫外孕女性生命的可能。
2、手术治疗
宫外孕的治疗原则以手术治疗为主，其中手术治疗的方式又有两种，一种是切除患侧输卵管；一种是保留患侧输卵管手术即保守性手术。手术治疗输卵管妊娠的治疗原则以手术治疗为主。
我院采取腹腔镜显微技术，可提高妊娠率。腹腔镜治疗宫外孕近年来微创的腹腔镜技术日趋成熟，广泛应用于妇产科领域，使宫外孕的治疗也从“巨创”走向“微创”。因其具有手术创伤小、出血少、手术时间缩短、术后恢复快，住院时间短、腹部几乎不留瘢痕、盆腔粘连少、输卵管阻塞轻微，更易于保留输卵管。组织凝固创面可以防止纤维素的渗出、沉积、明显提高患者手术后的生活质量。深受广大患者欢迎。
目前我院具有最先进的腹腔镜，该技术使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头（直径为3-10mm）插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对患者的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。手术时，只需要在患者腹部打开3-4个0.5—1cm的小孔。恢复后，仅在腹腔部位留有1-3个0.5—1cm的线状疤痕，只有钥匙孔大小，可以说是创面小，痛苦小的手术。腹腔镜手术的开展，减轻了患者开刀的痛苦，同时使患者的恢复期缩短，并且相对减少了患者的支出费用，最关键的是能够有效的保留输卵管，为今后生育创造有利条件，非常适合有生育要求的女性。
三、宫外孕手术后保养方法
1、注意饮食和营养，保证蛋白质的摄入。蛋白质是抗体的重要组成成分，如摄入不足，则机体抵抗力降低。因此，可以多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类等。
2、劳逸结合，勿做重体力劳动，尽量减少腹压，便秘者可用缓泻剂，预防包块破裂。
3、定期随访，出院后一个月医院检查及复测B超。
4、注意保护输卵管，女性的生殖器官内外相通，一些致病微生物很容易经阴道口侵入输卵管，甚至腹腔。因此，经常保持外阴部清洁，是防止病菌感染，保护输卵管不发生炎症的至关重要手段。但是，清洁外阴应避免天天用洁阴专用品，以免破坏阴道内存在的“健康卫士”微生态菌群，反而容易让外来菌趁虚而入。
5、做好避孕：如已生育的病人，B超提示肿块消失，随访结束后，可行房事。如未生育的病人，准备再次妊娠者，则需要B超提示肿块消失后，再做输卵管通液，双侧输卵管通畅后方能妊娠。
6、注意经期卫生，预防感染，抵抗力低时，尽量少去公共场所，注意保暖预防感冒。另外，每天要更换内裤，保持清洁与干燥。
7、宫外孕手术后，由于身体较虚弱，常易出汗。因此补充水分应少量多次，减少水分蒸发量；汗液中排出水溶性维生素较多，尤其是维生素C、维生素B1、维生素B2，因此，应多吃新鲜蔬菜、水果，也有利于防止便秘。
四、女生应如何防止宫外孕
1、要坚持科学的生活方式，注意婚期、经期和孕期的卫生；
2、要做到孕前检查，对查出的疾病特别是妇科病要做到及时治疗；
3、如果女性已确定怀孕，应在停经6医院内做全面的早孕检查；
4、孕妇如果出现了异常现象，如阴道流血、医院诊治，以防发生意外。
五、宫外孕后还能怀孕吗
女性一次宫外孕后，通常还能再怀孕。宫外孕结束得越早，对输卵管的损伤越小，再次怀孕坚持到足月的可能性也就越大。
宫外孕如果是输卵管妊娠，还可以正常怀孕。如果患侧输卵管经过手术治疗切除后，另一侧输卵管正常无损，仍有怀孕生育的机会;但如果两条输卵管都有病变损害，就失去自然生育的能力。正常情况下，宫外孕手术至少半年之后才能再怀孕，让身体逐渐恢复，同时要先做输卵管造影等相关检查，确诊输卵管是否通畅，并检查是否患有盆腔炎、腹膜炎等妇科炎症，确定是否具备正常怀孕的条件后，才可考虑怀孕。如果输卵管不通，要先做通液;如果有盆腔炎等炎症，要先消炎。如果在炎症没有完全消除的情况下再次怀孕，将因为另一侧输卵管有炎症、通而不畅，可能再次发生宫外孕。
因此，宫外孕后一旦再次怀孕，医院检查，这样医生可以给你安排早期的B超检查，排除再次宫外孕。谨记一句话：“医院尽早治疗。”医院实行宫外孕的诊疗绿色通道，全年无休假24小时服务，患者在门诊，化验，B超的同时，我院妇产科专家手术团队整装待命，为患者提供最及时的安全保障。
妇科-
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