老是怀不了孩子,应该去检查一下输卵管了
对于每个家庭来说,孕育一个新生命都是一件大事。然而有一些新婚夫妻,婚后一年半载过去了,在没有采取任何避孕措施的情况下,依然没有怀孕的迹象。往往这时候,不仅小夫妻俩开始着急了,连父母也要催着他们去寻医问诊了。
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不孕的原因很多,男女双方都可能存在导致不孕的因素。男性不育症主要从精子检查入手,而女方出现不孕的原因就更多更复杂了:生殖系统方面有炎症、内分泌不正常、输卵管不通、子宫有问题等都是直接的原因,这个时候需要做相关检查明确诊断。
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如果炎症、排卵、子宫形态检查都没有问题的话,就应该检查一下输卵管是否正常了。尤其是对于有过流产或生育史的人,输卵管检查甚至应排在最先检查的项目。
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什么是输卵管?不孕为什么要检查输卵管?
输卵管对女性的生育来说至关重要
输卵管是女性连接在子宫两侧的一对细长而弯曲的肌性管道,长10~12cm,位于子宫底两侧,包裹在子宫阔韧带上缘内,自子宫两角分别向两侧伸展,其下方是左、右卵巢。
输卵管是女性生殖系统重要组成部分之一,其功能不仅拾取卵巢排出的卵子并输送至输卵管壶腹部等待精子的到来,还发挥着运送精子到达壶腹部与卵子结合形成受精卵并把受精卵运送到子宫腔内的功能。
因此,如果输卵管堵塞、粘连、积水或通而不畅,则容易导致不孕或宫外孕,造成输卵管性不孕。
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所以,在女性排查不孕原因的时候,检查输卵管是很有必要的。
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如何检查输卵管?
输卵管检查一般选择在月经干净后3到7天左右进行,可通过输卵管造影、输卵管通液等方法进行检查。注意月经干净后至检查前是不能同房的。
输卵管造影
输卵管造影是目前了解输卵管通畅程度较准确的检查方法,经X线的子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,利用X线诊断仪行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、通畅程度、堵塞具体部位及宫腔形态的一种检查方法。
造影可准确判定输卵管堵塞的位置、程度、状态等,还可辨认子宫内膜、输卵管和盆腔的结核病变,以及宫腔是否有占位或粘连等情况,适用范围广。轻微的输卵管粘连,还有可能直接通过造影而疏通,具有较好的诊疗效果。
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宫腔镜检查
宫腔镜是检查的镜头通过阴道、宫颈而进入子宫腔,显示的图像连接到类似电视的屏幕上,可以直接观察宫腔内有无占位病变、内膜状况及输卵管开口情况,并可对宫腔病变进行治疗。
宫腔镜下可将输卵管导管置入在输卵管开口处并推注蓝色液体,观察推注液体时的阻力及液体回流情况来判断输卵管通畅情况。
腹腔镜检查
腹腔镜是在腹部打2-3个小孔,置入检查镜头,观察输卵管形态、与周围组织有无粘连,并通过子宫导管向宫腔注入蓝色液体,观察液体经输卵管伞端溢入盆腔的情况,能无阻力地溢入盆腔为通畅,如液体流出缓慢为通而不畅,如液体不流出为输卵管不通。
这种检查方式存在局限性,需手术治疗,因此不被普遍采用作为诊断方法,主要用于造影结果提示有输卵管积水或周围粘连或同时伴有卵巢囊肿等异常的患者,更偏向治疗的目的。
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输卵管通液
输卵管通液是通过将生理盐水及一些防粘连及消炎药物通过导管在一定压力下注入患者宫颈,液体经由子宫腔而流向输卵管,如果在这个过程没有液体回流的情况,就说明输卵管是通畅的,否则表明输卵管不通或者通而不畅。
输卵管通液设备简单,但检查过程及结果仅依靠医生感觉来判断,缺乏一定的客观性,误诊率较高,现在较少使用,多用来经输卵管造影确定为轻度粘连后的后续治疗。
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输卵管堵塞性不孕如何治疗
随着宫腔镜技术不断发展和日臻完善,宫腔镜下输卵管插管疏通治疗近端输卵管阻塞在有些情况下也是有效的,相对简易、安全、经济在输卵管性不孕症的治疗中有一定的作用。
宫腹腔镜联合手术
宫腹腔镜联合手术,不仅可以检查宫腔及输卵管和盆腔情况,同时可以进行治疗。
宫腔镜下分离宫腔粘连、切除宫腔占位、插管通液检查输卵管情况并疏通输卵管管腔轻度粘连,腹腔镜下分离输卵管与周围组织的粘连、积水的输卵管行造口术、卵巢囊肿剥除术、盆腔内异症电灼术等,可以全面评估及治疗引起不孕的输卵管及宫腔、卵巢因素,效果好。
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怎么预防输卵管堵塞
注意避孕,避免进行多次人流
人工流产是输卵管性不孕的最主要原因之一,特别是反复人流。人流对身体的伤害非常大,不仅可能引起内膜损伤及宫腔粘连,还会导致输卵管炎症甚至堵塞,结果都是最后导致不孕,所以一定要重视避孕。
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不正规的人流对于女性的伤害更大,很多女性都是因为不正规的人流导致输卵管堵塞的发生,因此女性在性生活中应当做好避孕措施,以防止意外怀孕的发生;
如发生了意外妊娠,医院做手术,不要贪图便宜或者方便而去无执照的小诊所做手术。
注意私处卫生,定期妇科检查
女人的外生殖器是最敏感的部位,非常容易受到细菌的感染,所以重点要保持生殖系统的清洁卫生、预防各种病原体的感染。
平时一定要注意清洁,如果不保持干爽清洁,是非常容易导致细菌进入体内的,尤其是月经期间的卫生,所以一定要经常清洗更换内裤,经期避免性生活和盆浴、游泳等。
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要注意定期妇科检查,如果发现有生殖系炎症和盆腹腔炎症,应该去正规、医院找专科医生进行有效治疗。
避免不洁性生活,预防感染
要注意性生活卫生,性生活前后进行下身清洁(注意这个是包括男女双方哦),避免多性伴侣,可以有效杜绝性传播疾病的产生。
另外女性月经期间同房,非常容易造成细菌入侵感染,进而形成炎症,最终导致输卵管堵塞,所以在女性月经时不要有性生活,且月经医院做正规的检查。
男方如果有包皮过长或包茎的情况,可能会存在外生殖器清洗不容易彻底的情况,不仅容易自身感染,也可能通过性生活导致女方生殖系统感染,所以如果有这些情况的话建议去泌尿外科检查一下是否要治疗。
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总结:
在备孕过程中,可能会遇到各种问题,夫妻双方或家长如果平时给太大的压力,反而更是不容易受孕。
平常可以在饮食方面多多注意,补充适当营养有利于受孕;同时也要适当进行体育锻炼,例如散步、瑜伽、跑步、打球等,尽量不要熬夜,戒烟戒酒,放松心情,以健康的身体和良好的心态期待宝宝的到来。
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