专家解答每一个不孕女性都得查输卵管通畅度

　不孕门诊常常会碰到患者“点菜”，要求输卵管检查，殊不知并不是每一位不孕女性都需要检查输卵管。即使需要，输卵管检查也不应该作为第一步的选择。

　　那么，每一个不孕女性都得查输卵管通畅度吗？

输卵管扮演着重要的角色

　　输卵管位于子宫的两侧，为一对细长而弯曲的肌性管道，为卵子与精子结合场所及运送受精卵的通道，内侧与子宫角相连通，开口于子宫腔，称为输卵管子宫口，外端游离呈伞状，开口于腹膜腔，称为输卵管腹腔口，全长8~14cm。

　　输卵管游离的伞部呈漏斗状，漏斗周缘有许多指状突起称输卵管伞，有［拾卵］作用。

　　每一个不孕女性都得查输卵管通畅度吗？

　　不是！

　　结合保定世纪协和专家郄录梅主任多年的诊疗经验，建议大家先经过以下“四步检查”，依次为：

（1）男方精液常规

（2）女方盆腔检查（俗称妇科检查）

（3）女方排卵监测（包括卵巢功能的评估）

（4）输卵管通畅度检查。

　　输卵管检查是安排在最后一步的，这是为什么呢？

　　1、由于前三项属无创性检查，且相对简单易行，故安排在先。

　　而输卵管通畅度检查是侵入性的有创检查，存在感染的风险，故将其安排在最后一步。

　　2、如果前三步检查（包括男方精液常规、女方检查、卵巢功能及排卵功能）中任何一项出现异常，都有相应的后续治疗方案，如果为原发性不孕，也没有输卵管不通的高风险因素。

（图：输卵管通畅度检查）

　　输卵管通畅度的检查时机：

1、未发现男性精液有问题、女性卵巢功能及排卵都正常，可疑输卵管堵塞患者。

2、检验和评价输卵管绝育术、输卵管再通术或输卵管成形术的效果。

3、了解［宫腔形态］，确定有无子宫畸形及类型，有无宫腔粘连、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉及异物等。

4、不明原因的［习惯性流产］，了解宫颈内口是否松弛，宫颈及子宫有无畸形。

下列这些情况，要暂停输卵管通畅度的检查！

1、内、外生殖器急性或亚急性炎症。

2、严重的全身性疾病，不能耐受手术。

3、妊娠期、月经期。

4、产后、流产、刮宫术术后6周内。

　　最后，再次提醒广大患友们，为了对您自己及家人负责，不孕症的诊治，医院！请遵照医生的医嘱，切不可盲目就诊。

赞赏