怀不上宝宝了，何时需要做输卵管通畅度的检

某一天，笔者的高中同学姜女士打来电话，原来她打算要二胎，可是和老公积极的努力一年也没要上。去医院做了查体和相应的辅助检查，老公的精子数据正常，她也有排卵，下一步，医生建议她做输卵管通畅度的检查了。

说到输卵管的检查，姜女士困惑了，输卵管在怀孕的过程中扮演什么角色呢？什么情况下需要做输卵管通畅度的检查？面对输卵管通液术和输卵管造影术，该如何选择？不求最好，但求最贵。贵的检查就一定最好吗？

根据WHO新近统计，不育夫妇占已婚育龄夫妇的10%~15%，在我们国内，6对夫妇中即有1对发生不育，并且有上升趋势，这也要拜我国全面放开二孩的政策影响。文献报道，在女性不孕，尤其是继发性不孕，输卵管因素占重要地位，约占25%~40%。

在怀孕中，女性的输卵管扮演着重要的角色。

输卵管位于子宫的两侧，为一对细长而弯曲的肌性管道，为卵子与精子结合场所及运送受精卵的通道，内侧与子宫角相连通，开口于子宫腔，称为输卵管子宫口，外端游离呈伞状，开口于腹膜腔，称为输卵管腹腔口，全长8~14cm。输卵管游离的伞部呈漏斗状，漏斗周缘有许多指状突起称输卵管伞，有“拾卵”作用。

“金风玉露一相逢”，精卵相遇的地点就位于输卵管最宽敞的壶腹部，精卵相遇的一瞬间，笔者猜测他们也会说上一句：原来你也在这里。

输卵管上皮由被覆纤毛的柱状上皮细胞和无纤毛的分泌细胞组成。随着输卵管的蠕动，纤毛的摆动，将卵子向宫腔方向运送。

综上所述，输卵管不仅肩负着“拾卵”和为精卵提供受精的场所的职责，还肩负着把受精卵准确无误的运送到子宫腔的重任，如果送不到位，或者送错了地方，宫外孕就发生了。

各种因素造成输卵管管壁肌肉收缩功能及上皮纤毛蠕动减弱、输卵管粘连、积水及阻塞等，致输卵管拾取卵子及运送受精卵进入宫腔着床的功能丧失，导致女性不孕。

哪些因素会导致输卵管性不孕？

1、输卵管原发性病变，如输卵管先天畸形。

2、输卵管继发性损伤或机械性阻塞，如盆腔炎性疾病后遗症（过去称为：慢性盆腔炎）、子宫内膜异位症（EMT）、异位妊娠（宫外孕）、腹部手术后盆腔粘连、反复人工流产术和药物流产术。

要不上宝宝了，医生也诊断不孕症了，何时或者出现哪种异常需要做输卵管的检查？

1、不孕症，男方精液正常，疑有输卵管阻塞者。

2、检验和评价输卵管绝育术、输卵管再通术或输卵管成形术的效果。

3、了解宫腔形态、确定有无子宫畸形及类型，有无宫腔粘连、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉及异物等。

4、不明原因的习惯性流产，了解宫颈内口是否松弛，宫颈及子宫有无畸形。

下列这些情况，要暂停输卵管通畅度的检查！

1、内、外生殖器急性或亚急性炎症。

2、严重的全身性疾病，不能耐受手术。

3、妊娠期、月经期。

4、产后、流产、刮宫术术后6周内。

输卵管通液和输卵管造影又有什么不同？除了上面两种方法，还有子宫输卵管超声造影、宫腔镜检查和腹腔镜检查。面对众多的检查，相信女性朋友更不知道如何选择了。敬请

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