继发性腹腔妊娠:输卵管妊娠流产或破裂发生

继发性腹腔妊娠:输卵管妊娠流产或破裂发生后,随血液排至腹腔中的胚胎,绝大多数迅速死亡而被吸收偶尔胚胎存活,绒毛组织仍防着于原位或诽至腹腔后重新种植而获得营养,胚胎在腹腔中继续生长,可发展为继发性腹腔妊娠如破裂口在阔韧带内,可形成阔韧带妊娠(责任编辑:郑晓凤)

镜检时输卵管粘膜内的间质细胞可呈小巢状分布的蜕膜反应,但没有子宫内膜间变的蜕膜样变明显无胎盘绒毛附着的粘膜层,有明显充血水肿和多量中性白细胞浸润在胎盘附着面或腔内血块中检出绒毛或滋养叶细胞,是诊断输卵管妊娠最直接的证据有些病例胚胎死亡而不伴有出血、破裂、绒毛发生纤维性退变病理可发现硬化和玻璃样变性的绒毛,继发性钙化和胎儿干尸化也可出现,这时妊娠宫腔镜手术试验可以转为阴性

病变输卵管局部增粗呈卵圆形,浆膜面充血绒毛进行性浸润输卵管壁直至管壁破裂,有的病例因出血明显,在破裂前胎胚即已死亡

输卵管妊娠破裂:孕卵如种植于输卵管站膜皱凳间,胚囊生长时易向管壁方向侵蚀肌层及桨膜,最后穿通浆膜,形成输卵管妊娠破裂壶腹部妊娠,以上两种结局均可发生,但以输卵管妊娠流产为多壶腹部管腔较大,一船在妊娠8—12周发病

输卵管妊娠主要表现为下腹部疼痛,阴道出血,停经恶心呕吐等早孕症状常有宫颈触痛,腹部压痛,腹腔内出现液体和附件肿块等表现早孕的实验室检查阳性输卵管妊娠破裂可出现剧烈疼痛、腹壁强直和反跳痛,甚至因内出血引起休克发病前病人常有若干年不孕史、慢性输卵管炎或宫外孕优势卵泡史

输卵管妊娠的危害对女性而言是很严重的,甚至是致命的输卵管妊娠约占异位妊娠的97%据统计,输卵管妊娠80%位于壶腹部,13%在峡部,5%在伞端或漏斗部,其余位于间质部双侧输卵管妊娠已报告150例以上,而输卵管和宫内妊娠同时发生的报告已超过500例

峡部妊娠时,因管腔狭小往往发生输卵管破裂,并且发病时间甚早,在妊娠6周左右间质部妊娠虽少见,但后果严重,其结局几乎全为输gp管妊娠破裂输卵管间质部为进入子宫角的肌壁内部分,管腔周围肌层较厚,故破裂时间最晚,约在妊娠4个月时发病间质部为子宫血管和卵巢血管汇集区,血运丰富,致使破裂时症状极为严重,往往在极短时间内发生致命性腹腔内出血

输卵管妊娠流产:孕卵如种植于输卵管站膜皱皱褶内,发育中的胚囊易输卵管造影 价格向管腔膨出,终至突破包膜而出血,胚囊也可与管壁分离而出血,结果如整个胚囊剥寓,落入管腔,并经输卵管逆蠕动排至腹腔,即形成输卵管完全流产,腹腔内出血一般不多如胚囊剥离不完整,尚有部分绒毛附着于管壁,则为输卯管不全流产
北京白癜风研究所
北京治疗白癜风得多少钱

转载请注明：http://www.jojkv.com/wacs/698.html