喜讯我院妇科进行DR下输卵管造影输卵
不孕症是育龄妇女的常见病,发病率较高,近年来不孕症患者的发病率有逐年增加的趋势,发达国家发病率约5%-8%,我国约为6%-15%,女性不孕症的病因包括子宫性不孕、输卵管性不孕以及内分泌异常,其中输卵管性不孕占女性不孕因素的1/2。
子宫输卵管造影(hysterosalpinggraphy,HSG)是女性不孕症患者寻找病因的常用方法,具有简便、廉价、可靠的特点,在临床上应用广泛,可以对子宫的形态、大小,输卵管是否通畅及输卵管梗阻的部位、程度等作出正确的评价,对评估和治疗患者的生育力有重要指导作用。
什么是输卵管造影?
输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,行X光片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况,医生能看到输卵管是否通畅或阻塞,如果阻塞了,塞在了哪里,以及女性的宫腔形态也得以体现。同时通过造影剂在盆腔的弥散程度,我们还可以了解输卵管远端周围组织有无粘连。
这个检查对女性来说,损伤小,诊断明,且具有一定治疗功效。
我院采用DR拍片
普通X线机射线量大、曝光时间长、不能实时记录连续图像、摄片质量清晰度差,渐趋淘汰。目前我院采用数字X线摄影(digitalradiography,DR),具备实时图像连续采集功能,可获得造影剂在输卵管内运行及在盆腔内弥散的连续动态图像,一般摄片4张:推药前摄片,推药后宫腔充盈时摄片,输卵管显影时摄片2张,造影剂盆腔弥散时摄片。DR显示清晰、曝光时间短、不需后期处理图像,常规情况下患者接受X线剂量是普通摄片的1/10,如多次曝光,接受X线剂量相应增加。DR的图像连续采集功能使其可以使用水溶性造影剂。
某女士,28岁。结婚6年未育,曾自然流产一次(孕两个月左右胎停止发育,自然流产),至今5年左右未避孕未怀孕。医院做相关检查及治疗。经朋友介绍来今年2月份来到我院进行治疗。与患者及其爱人充分沟通过后,开出治疗方案,进行子宫输卵管造影术三个月后,传出喜讯,患者怀孕。
什么情况下需要做子宫输卵管造影
输卵管是女性生殖系统中一对细长而弯曲的管道,它运送精子、摄取卵子,还有把受精卵运到子宫腔播种的重要作用。
若输卵管堵塞,很明显就会阻碍精子与受精卵的通行,也容易导致不孕或宫外孕。
那么输卵管堵塞一般没有典型症状,部分人有下腹疼痛、腰痛、分泌物增多、性交痛等症状,出现了上述症状,结合病史,医生想了解患者输卵管是否通畅以及其形态和阻塞部位时,就很可能建议做一个子宫输卵管造影。
什么时间做子宫输卵管造影
最好在身体状况比较好的情况下做这个检查。
比如没有发热、没有严重的全身性疾病,排除了阴道炎、盆腔炎急性发作期,待月经干净3-7日后;同时,要求造影前3天要禁性生活——在这些情况下,才适合做子宫输卵管造影。
做输卵管造影需注意什么?
(1)当接受检查时尽量放松,因为紧张、疼痛发生输卵管痉挛,就可能造成输卵管不通的假象而导致误诊。
(2)造影后2周要禁盆浴及性生活。
(3)部分人会有阴道少量出血、腹痛等现象,较为常见,但这些症状一旦超过1周就要找医生复诊了。
输卵管造影后多长时间可以备孕?
医院的造影剂是碘海醇注射液,它24小时内以原型在尿液中近乎百分之百地排出;而单次诊断性的X线检查的受照射剂量对人体是没有多大影响的,所以,一般造影术后恢复一次月经后就可以备孕。
医院造影剂不同,建议以医生的交代为准。
不过,年龄超过35岁或有卵巢功能降低,不孕年限长,不孕因素复杂或反复宫外孕史的,建议直接行辅助生殖技术治疗,这主要指人们常说的“试管婴”。
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