无辐射更直观经阴道三维超声子

我国不孕症发病率为7%-10%，其中盆腔因素占全部不孕因素的35%。输卵管病变为导致女性不孕的主要因素，故临床中对不孕症女性输卵管的通畅性检查尤为重要。

输卵管承担着重要使命：一方面，拾卵后，它为精子和卵子提供结合的场地；另一方面，再将“种子”般珍贵的受精卵运送到宫腔，以便“生根发芽”，“开花结果”。

如果输卵管出现问题，比如炎症所导致粘连、积水等，影响了输卵管的通畅度以及正常功能。那么就会导致怀孕过程受阻。

患者

医生，怎么去检查输卵管是否通畅呢？

有多种检查方法用来评估输卵管的通畅性，常用的包括：输卵管通液术（Hydrotubation）、子宫输卵管X线造影（Hysterosalpingography,HSG）、子宫输卵管超声造影（Hysterosalpingocontrastsonography,HyCoSy）以及妇科内镜输卵管通畅性检查术。

我们推荐您可进行经阴道三维超声子宫输卵管造影术这项检查，因为除常规输卵管通畅度可进行检查外，对子宫粘膜下肌瘤、宫腔息肉、宫腔粘连等病变的诊断也有着较高的敏感性。

医生

患者

那什么是经阴道三维超声子宫输卵管造影术呢？

三维超声（3D-US）是一种新型超声技术，通过表面成像、透明成像、多平面成像技术三维成像，更好地显示出病变情况。经阴道三维超声（3D-TVS）在经阴道二维超声（2D-TVS）的基础上，增加子宫冠状切面图像，更加直观的展示可疑部位与周围组织的关系，帮助医师更好地判定病情。

经阴道实时三维超声子宫输卵管造影实际上是在宫腔内放置一根细细的双腔造影管，随后将造影剂：声诺维(注射用六氟化硫微泡)通过造影管缓慢注入宫腔；通过阴道超声显像清晰完整地显示输卵管情况；在检查过程中能够动态观察造影剂在子宫腔、输卵管、伞端和盆腔的流动、积聚和弥散情况从而判断你的输卵管通畅度、走形以及病灶部位；通过这个快速安全的检查输卵管的许多问题一目了然。

应用新型造影剂拍摄到的图像既清晰且基本无副反应。检查过程时间短暂（10-20分钟），不适感低。

我们的超声科医生还有生殖门诊医生技术精湛，经验丰富。术前通过镇痛药物的提前应用，或者对于痛阈较低，极为敏感的患者，亲爱的麻醉科医生为我们可以提供无痛检查哦。

医生

患者

医生，什么情况下才提示我需要进行这项检查呢？

医生

简单来说，符合以下情况就可以进行输卵管通畅度检查：

01男方精液正常或轻中度异常的情况下

35岁以下，没有避孕超过1年及以上还没怀孕。

35-40岁，没有避孕6个月以上没怀孕。

02既往有相关炎症或者宫腔手术史

既往有盆腔炎、子宫内膜异位症病史。

曾经有过子宫、输卵管、卵巢、肠道等手术史。

怀疑有输卵管阻塞，需在备孕前应进行输卵管检查。

03检验或评价输卵管绝育手术、输卵管再通术或输卵管成形术效果。

患者

那检查前有什么注意事项呢？

医生

来做检查前有以下几个方面需要注意。

输卵管通液术前需进行白带常规等检查排除阴道炎症，还需排除：

1.内外生殖器急性炎症或慢性炎症急性、亚急性发作者；

2.月经不规律或阴道不规则流血者；

3.可疑妊娠者；

4.严重全身性疾病，不能耐受手术者；

5.体温高于37.5℃者。

术后当月需避孕，术后2周内不能同房、盆浴、阴道放药哦。

西医院妇科生殖与不孕症门诊（涵盖生殖医学领域不孕不育等相关疾病）。门诊主诊医师均接医院的专业化培训。

目前开展治疗不孕不育相关的多项诊疗技术，包括女性不孕原因筛查、复发性自然流产诊治、诱导排卵治疗、IVF-ET（试管婴儿）前期准备及后期黄体支持、B超监测排卵、四维超声宫腔输卵管造影、宫腹腔镜下输卵管通畅度检查、输卵管不孕因素的介入治疗等；经阴道卵巢囊肿穿刺、输卵管介入复通术等技术。

在读博士，主治医师/讲师，中国人体健康科技促进会生育力保护与保存专业委员会青年委员。英国Wriall医院访问学者；于医院国家级生殖医学规范化培训基地学习。擅长妇科肿瘤、内分泌及不孕症的规范化治疗。熟练掌握妇科肿瘤、不孕症相关宫腹腔镜检查治疗技术、B超监测排卵、各种促排卵方案的使用、IVF-ET前、后支持治疗等技术。作为项目负责人承担国家自然科学基金、陕西省自然科学基金、陕西省教育厅科研项目及院级科研项目多项。发表科研论文20余篇，其中SCI文章4篇。

冯瑞

主治医师，硕士学位，高年资超声诊断医师。医院、医院、医院系统学习妇产科超声诊断。擅长妇产科超声诊断及三维/四维超声检查，尤其是妇科疾病超声诊断，如：子宫畸形，子宫内膜病变，窦卵泡计数，子宫输卵管超声造影，术中超声引导，彩色多普勒超声血流检测等。

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