星医话您知不孕不育21步排查,步步惊
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女性不孕11不排查
1、阴道。排查阴道及尿道有无炎症与感染等。炎症细胞和病原体会直接或间接影响或扼杀精子的活动能力。
2、宫颈。宫颈是精子进入子宫的第一关口,宫颈若发生炎症、糜烂或息肉,导致宫颈口堵塞、变形等,会最终导致受孕失败。
3、子宫。宫腔是孕育BB的“单人房”,先天性子宫发育异常,子宫肌瘤,子宫内膜息肉,子宫内膜炎,宫腔粘连均影响BB生长空间。
4、输卵管。精子、卵子相遇好比牛郎约会织女,但如果输卵管这座鹊桥堵塞了,则牛郎织女只能在“银河两岸”眺望彼此。
5、卵巢。产生孕育生命“种子”的老巢,若卵巢发育不良、感染、卵巢囊肿等均可影响卵子生成和发育,导致排卵障碍。
6、排卵障碍。女性下丘脑一垂体一卵巢轴功能紊乱、炎症或其它原因造成的多囊卵巢、伞端粘连等均可造成排卵异常,导致不能怀孕或宫外孕。
7、盆腔。盆腔炎症、感染、粘连可造成子宫内膜炎,输卵管炎、卵巢炎或脓肿等,导致生殖器官功能丧失,影响受孕。
8、内分泌系统。女性性腺、甲状腺、肾上腺等功能异常,内分泌失调,使月经不调、排卵障碍、闭经等造成不孕。
9、性激素。性激素水平异常会引起子宫发育不良、排卵障碍、卵子生成障碍而导致不孕。
10、免疫因素。排查抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体,抗透明带抗体、抗心磷脂抗体,封闲抗体等免疫异常可杀灭精子或抑制精子与卵子结合,造成不孕。
11、全身性因素。因消耗性疾病如肿瘤,系统性红斑狼疮,贫血,营养不良、流产后遗症、习惯性流产等各种原因引起的生育功能异常。
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男性不育10步排查
1.睾丸:产生精子的工厂,若睾丸先天性发育不良及其他获得性疾病,均可导致不育症。
2.精囊及输精管:输送、储存精子的重要器管,出现炎症、粘连、阻塞等可导致不育症。
3.附睾:连接输精管和睾丸并存储成熟精子的地方,附睾炎症反应或其他疾病均可导致不育症。
4.前列腺:前列腺液占精液的30%,是为精子提供营养物质的重要部位。若出现前列腺炎或其他病变等,会使精子成活率低下、活动力差、少精、死精、液化不良等问题,造成不育症。
5.尿道:性病,尿道炎症或细菌病毒感染等,影响精子的质量,造成不育。
6.精液:少精子症、无精子症、死精症、精子活动力差、精子畸形、精液不液化等,是造成男性不育的主要原因。
7.射精功能障碍:指不射精、逆行射精等,精液不能从尿道口射出,导致不育。
8.性功能障碍:如阳瘘、早泄,勃起困难等。
9.性激素:内分泌失调、雄性激素减少等致使生精功能障碍。
10.免疫因素:精液中抗原物质与人体免疫系统产生不良反应,出现抗心磷脂抗体,抗精子抗体等,导致不育。
(文:医院妇科李春花医师)
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专家简介
1.崔雪芳崔雪芳,妇科副主任,妇产科主任医师,副教授。年毕业于汕头大学医学院。曾分别于中山大学第一附院及第二附院进修。擅长于产科各种情况处理、在妇科内分泌尤其在不孕不育、各种年龄阶段的功血及妇科炎症等疾病方面的治疗。
2.李春花李春花,妇科医师,妇科生殖内分泌专科硕士,年毕业于中医院,师从著名专家谢梅青教授,曾在研究生期间受到良好的专业训练和能力的培养,有着扎实的理论基础和实践经验。曾参与了2个广东省科技计划项目课题的研究,独立完成了3个实验课题,至今公开发表国家核心期刊论文7篇,参与发表的期刊论文,SCI及学术论文汇编共10余篇。
特长:擅长女性月经病(功血、闭经,月经失调),复发性流产,不孕不育、促排卵,卵巢过度刺激综合征,子宫内膜异位症,多囊卵巢综合征,卵巢早衰,卵巢老化,围绝经及绝经期综合征HRT的诊治。代谢综合征与子宫内膜疾病(子宫内膜息肉、增生症、癌变)等妇科生殖内分泌疾病的诊治。
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